各位宝爸、宝妈、宝宝们好，我是小儿外科医生贾晋荣：
上一次跟大家浅析了以下磁共振检查的原理，这次给大家接着讲讲磁共振检查的其他知识：
一、磁共振检查的应用范围：
上次拉拉杂杂说了一堆有的没的，磁共振检查在医学上的应用啥也没说，这次得好好聊聊磁共振到底能做什么检查。
磁共振检查（MRI）在医学临床上应用非常广泛，是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。
1）颅脑：对颅脑疾病诊断的重要性一定程度上已经超过CT检查。
颅脑MRI
2）脊柱：是脊柱、脊髓疾病的首选检查方法。在疾病定位、定性的准确率方面优于CT。
脊柱MRI
3）眼及眼眶周围：可任意方位扫描成像，较其他影像学检查方法更准确。
眼眶周围的MRI
4）鼻咽部：对鼻咽部的解剖成像，比螺旋CT更清楚、全面。
鼻咽部MRI
5）口腔、颌面部：在诊断口咽部肿瘤方面有独特优势。
口腔颌面部位MRI
6）肝胆、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺等腹腔脏器：可清楚显示胆道、胰管，可替代ERCP（内镜逆行胰胆管造影）；能清楚显示肾脏的细微结构，不适用对比剂就能够清晰分辨肾脏皮质、髓质。
肝胆等脏器的MRI
7）盆腔：可直接获得矢状位（沿前后方向的纵切面）、冠状位（沿左右方向的横切面）等多个方位的图像，有利于病变定位、定量、定性。
盆腔MRI
8）腹腔及腹膜后间隙的检查。
腹膜后占位病变在MRI上的表现
9）骨关节和肌肉：对于关节内软骨、肌腱、韧带、滑膜等损伤与病变，MRI是首选方法。
骨关节MRI
二、磁共振检查的优点：
1）对人体没有电离辐射的损伤：这是非常大的一个优势哦。
没有辐射
2）对软组织（比如膀胱、直肠、关节、肌肉等）的分辨力优于CT。
3）检查获得的参数比较多，都可以通过计算机合成图像，从而提供丰富的诊断信息：比如T1加权像、T2加权像。
4）通过调节磁场可以自由选择剖面，从而获得其他检查方法难以获得的图像：比如对脊髓、椎间盘可以从矢状面（沿前后方向的纵切面）、冠状面（沿左右方向的横切面）、横断面（沿水平方向的横切面）成像（而CT只能显示横断面）。
多角度成像
三、磁共振检查的缺点：
有利就有弊，MRI虽然是一种优秀的检查方法，但也不是万能的。
1）磁共振检查属于影像学检查，只能看出病变的形状，而无法进行病理方面的诊断。
2）对肺部病变的检查不优于X线、CT；对肝、胰、肾上腺、前列腺的检查也不比CT优越。
3）扫描时间比较长：因为扫描机制是断层扫描，为了把人体的多个层面情况都“探查”清楚，而每一个层面都需要磁化、共振、恢复等几个步骤，想快也快不到哪去），所以磁共振检查往往需要十几分钟乃至几十分钟不等。
时间比较长
4）病人如果体内有铁磁性金属或者起搏器就不能做磁共振检查了：因为MRI检查需要用到磁场，且磁场的强度还不小，所以对于此类病人显然不能使用磁共振检查。
四、磁共振检查有什么注意事项？
1）严禁病人及家属将铁磁性物品、电子产品靠近或带入检查室。
因为磁共振检查需要用到磁场，且磁场强度较大，所以像什么电脑、计算器、药师、打火机、发夹、严禁、活动假牙、金属物品（包括饰品和病床、轮椅什么的）都不能带到检查室内。
禁止带入检查室
2）体内安装、携带铁磁性金属的患者及家属不能进入检查室。
原因同上，还是因为磁场的缘故。如果患者体内有心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、心电记录监护器、金属缝合线、体内有弹片、骨折术后固定钢板钢钉、人工价值、电子耳蜗等，都不能进入检查室。
心脏起搏器
3）幽闭恐惧症、怀孕3个月之内的孕妇、神志不清的危重患者禁止磁共振检查。
幽闭恐惧
五、磁共振检查报告上说T1、T2信号、T1WI、T2WI指的是什么呢？
这些其实就是磁共振检查时仪器测量到的主要信息内容了。
T1、T2信号
1）T1指的是“纵向弛豫时间”（自旋—晶格弛豫）。
也就是撤销磁场脉冲后，氢原子释放能量恢复平衡态，表现为纵向磁化矢量由零逐渐增大，这个矢量恢复到原来数的63%的时间就叫做“纵向弛豫时间”。
T1信号主要反映组织解剖结构方面的情况，该部位与周围组织差异大不大，差异越大，T1就越长。
比如液体、固体部分的能量释放慢，T1数值就比较长；脂肪的能量释放快，T1数值就比较短。
短T1就是强信号，图像上的颜色比较白；长T1就是弱信号，图像上的颜色比较黑。
2）T2指的是“横向弛豫时间”（自旋—自旋弛豫）。
是指在撤销磁场脉冲后，氢原子的横向磁化矢量会逐渐减小，减小到原来数值的37%所需要的时间，称为“横向弛豫时间”。
T2信号主要反映组织病变的性质。
长T2就是强信号（比较白），短T2就是弱信号（比较黑），正好跟T1的情况相反。
3）T1WI、T2WI是指T1加权像、T2加权像。
T1加权像（T1WI）就是通过计算机分析，突出T1信号的差别；T2加权像（T2WI）则是突出T2信号的差别。
T1加权像
通过T1、T2、T1加权、T2加权等等就可以反映所检查人体部位的不同特性。
T2加权像
具体如何判断就交给影像科专业人士去操心吧，咱们普罗大众知道个意思就成，留点脑细胞开黑打野多好。
开黑打野
OKOK，说书人看到下面诸位又出现“神游”状态了，咱们就此打住，大家消化消化，咱们下次再见。
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