北京看痤疮的医院 http://m.39.net/pf/a_9184532.html现代医学，通常根据其研究内容、服务对象和服务方式，分为基础医学、预防医学和临床医学。临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科，如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等都属于临床医学。
临床医学基础知识（一）：学科分类
一、临床医学的学科分类
1.按治疗手段建立的学科
如以药物治疗为主的疾病归在内科学；而以手术治疗为主的疾病归在外科学。
此外，按治疗手段建立的学科还有理疗学、放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学等。
2.按治疗对象建立的学科
传统的妇产科学、儿科学都有特定的治疗对象及其治疗特点。此外，老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等，都属于按治疗对象建立的学科。
3.按人体的系统或解剖部位建立的学科
如口腔科学、皮肤性病学、眼科学、神经病学、耳鼻咽喉科学等。不少以前归于内科和外科(二级学科)的专业，现在逐渐形成独立的学科(三级学科)，如心血管内科、呼吸内科、泌尿外科、胸外科等。
4.按病种建立的学科
这类学科的研究对象往往是具有相同病因或特点的一组疾病，如结核病学、肿瘤学、精神病学等。
5.按诊断手段建立的学科
如临床病理学、医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。
6.新增学科
年，在美国有了家庭医学。年,全科医学在我国正式成为一个临床医学专科。
二、临床医学的发展趋势
1.微观深入与宏观扩展
随着大批基于分子生物学分子医学学科群的形成,研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入。另外，在"生物--心理-社会医学模式”的指导下，环境医学、社会医学、职业医学、临床流行病学等新学科相继出现。
2.学科体系分化与综合
全世界已有独立的医学专业学会余个，医学新兴学科和边缘学科就达个。
3.医学与高科技的结合日趋密切
基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法。
临床医学基础知识（二）：现代医学主要诊断方法和技术
一、问诊和病史采集
问诊内容，主要包括
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①患者一般情况;
②主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间;
③现病史:此次患病后的全过程;
④既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况;
⑤个人史和家族史，女性还包括月经史和生育史。
二、体格检查
基本方法：临床医师必备基本功：视、触、叩、听
1.视诊是医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法。
2.触诊是医师通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。
3.叩诊是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的种方法。
4.听诊是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。
三、实验诊断（关于这部分，后期文章将进行更细致分享）
1.血液学检验包括/p>
红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。
2.体液与排泄物检验
对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。尿液一般检测/p>
①般性状检测：尿量、气味、外观、比重、酸碱度；
②化学检测：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等；
③尿沉渣(显微镜)检测：细胞、管型、结晶体等。
3.生化学检验
对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、*物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括:糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气分析和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和*物浓度检测等。
(1)肝功能试验
(2)肾功能检测
①肾小球滤过功能,血清肌酐测定、血尿素氨测定；
②肾小管重吸收、酸化等功能。
4.免疫学检验
主要包括免疫功能检查、临床血清学检查，及肿瘤标志物的临床免疫学检测检验。肿瘤标志物：当机体发生肿瘤时，血液、细胞、组织或体液中某些肿瘤标志物可能会升高。
如肝癌(原发性)会有甲胎蛋白(AFP)升高；
前列腺癌，会有前列腺特异性抗原(PsA)升高。
5.病原学检验
感染性疾病常见病原体检查、医院感染常见病原体检查、性传播性疾病病原体检查，细菌耐药性检查等。
四、医学影像检查（未完待续）
下期分享X射线、CT、超声、MRI、心电、核医学检查、内镜检查等，主要概念、术语、特征、……，欢迎
