早期前列腺癌保神经手术比例超90,泌尿 [复制链接]

今天的前列腺癌学术周暨浦江前列腺癌高峰论坛上，上海市泌尿肿瘤研究所机器人手术创新中心宣布成立，挂靠医院泌尿外科。全球机器人手术协会主席、美国中佛罗里达大学机器人外科主任VipulR.Patel专程录制视频祝贺，“中心的成立将对机器人手术技术的推广和改进起到积极促进作用。”

当天，医院泌尿外科前列腺癌亚专科团队还发布了两年多来机器人前列腺癌手术最新数据：医院单中心每年开展近千例早期前列腺癌机器人根治手术，得益于叶定伟教授独创的基于精准机器人手术体系的升级版前列腺癌根治术——“复肿技法2.0版”，接受保神经根治术的患者比例超90%。

上海市泌尿肿瘤研究所所长、机器人手术创新中心主任、医院*委副书记叶定伟教授表示，中心将积极推广机器人手术在泌尿肿瘤中的应用和发展，聚焦新理念、新技术，新术式为“医疗+人工智能时代”机器人手术的发展争取主动权，为泌尿肿瘤机器人手术创新制定“上海标准”，为“健康中国”贡献力量。

年轻前列腺癌患者比例上升

高生活质量成重要诉求

“随着我国居民生活方式和饮食结构变化，以及前列腺癌的早期筛查普及率提高，中国前列腺癌发病呈逐渐低龄化趋势，更多‘年轻’的前列腺癌被早期诊断，本中心数据显示60岁以下早期前列腺癌接受根治手术的患者比例呈现每年3%-4%逐年上升。”叶定伟教授表示，其中很多患者刚步入中年或即将步入中年，他们通常对手术后生活质量的要求会更高。

根治手术是前列腺癌患者获得治愈效果的首选方案。然而男性前列腺紧邻性神经，手术稍有不慎便很有可能导致性功能的丧失。机器人精准手术的开展，让更多前列腺癌患者在获得同质疗效的同时，有望更大程度保留性神经。

不过，既往前列腺癌手术操作指南均基于西方人群体征，相较欧美人群，中国男性骨盆呈现出深马桶的结构，前列腺位置更窄、更深，手术操作空间小、难度大，因此欧美的手术方式在在国人前列腺癌治疗中时常“碰壁”。如何才能让机器人精准手术更好应用于中国人群？

早在数年前，叶定伟教授带领团队就针对国人骨盆构造特征开发了高度契合中国人群的前列腺癌根治术式“复肿技法”，通过五个关键手术步骤：结构辨认、性功能保护、控尿功能保护、止血防渗、盆底重建，在实现最大化肿瘤根治的同时，保证患者的功能恢复和术后安全，让前列腺癌患者“生存率、生活质量”齐飞跃。

升级机器人精准手术

“复肿技法2.0”获国际顶级专家认可

“技巧娴熟，技术创新让人印象深刻！”参观了上海市泌尿肿瘤研究所机器人手术创新中心、观摩了医院泌尿外科叶定伟教授团队的机器人手术后，VipulR.Patel对中心机器人手术数量之多、质量之好、水平之高大加赞赏，并签署聘书邀请叶定伟教授担任美国中佛罗里达大学客座教授，授予叶定伟教授全球机器人手术协会荣誉会员称号，以表彰他在泌尿肿瘤机器人手术应用及创新领域作出的卓越贡献。

随着中心多台第四代达芬奇机器人装机投用，以及国产手术机器人临床研究的加入，叶定伟教授第一时间推进了机器人手术系统超精细解剖下的“大版本升级”，即基于精准机器人手术体系的复肿技法2.0版，在“操作系统（复肿技法2.0）+人工智能硬件（最新一代手术机器人）”双升级的助力下，医院单中心每年完成近千例早期前列腺癌患者根治手术，其中接受保神经根治术的患者超90%。

Patel教授说:“在叶定伟教授的带领下，医院的前列腺癌手术效率和精准程度得到了极大提升，手术时间缩短至少40%，同时大大减少了手术并发症的发生率，最大程度上保护患者的功能，我对叶定伟教授领衔的前列腺癌亚专业团队所做的工作感到非常鼓舞。他领衔的机器人手术技术带来了许多创新，并有望将机器人手术推向更高水平。”

Patel教授特别提到近年来叶定伟教授在帮助中国自主知识产权的机器人手术系统研发中的贡献，并诚挚邀请叶定伟教授担任全球机器人手术协会年会学术顾问团成员，并作为点评嘉宾和授课专家在年会上向全球同行展示基于“复肿技法2.0”结合国产第一代模块化机器人手术系统开展的机器人前列腺癌根治手术。

目前，在医院泌尿外科，机器人手术不仅用于前列腺癌精准手术，还广泛应用于肾癌、膀胱癌的手术治疗。医院泌尿外科是上海市泌尿肿瘤研究所所长单位。

作者：唐闻佳朱煜王广兆

编辑：顾*

责任编辑：姜澎

图源：受访方

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