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疾病的侦察兵核磁CTDR [复制链接]

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疾病的侦察兵

核磁/CT/DR

让病灶无处躲藏

核磁共振

MRI

核磁共振(MRI)又称为核磁共振成像技术。其基本原理是:将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。无电离辐射,对机体没有不良影响。

作为一种常见的检查手段,分为平扫和增强两种检查方式,通俗来讲平扫就是不打针的检查,增强扫描就是我们常说的需要打针,目的是把含钆的造影剂注射到血管里。由于磁共振检查时间长,需要提前预约。

做核磁检查的注意事项

首先要了解的就是核磁的磁场是一直存在且强度特别大的,所以做检查之前一定要确定患者和患者需要陪同的家属身上没有金属物品,比如手机、手表、钥匙、硬币、助听器等,磁卡类的也要拿掉,避免消磁无法使用,确定体内没有心脏起搏器,电子耳蜗等金属物质。若体内有假牙,或者材质是钛合金这类弱磁的材质,根据检查部位不同需要提前和工作人员说明是否可以进行检查。

增强扫描是在平扫的基础上做的,目的是对比病变增强前和增强后的变化,为诊断提供更多的证据,所以做增强扫描前需要保证有近期(约1个月内)的平扫检查。用于增强的药物一般来说是比较安全的,少数人可能发生过敏,轻度的不良反应有头晕,恶心,呕吐,起荨麻疹等,严重者可导致休克甚至死亡,所以大家可以选择适合自己情况的检查方式。

核磁检查时间较长,大部分在十分钟到半小时不等,所以患有幽闭恐惧症和无法保持长时间不动的幼儿不适合做核磁检查。

CT

ComputedTomography

一、CT检查分几种?

CT检查分为CT平扫、CT增强和CT血管造影等。病人不做任何准备直接到CT室进行检查称为CT平扫。如脑外伤、出血性或缺血性脑血管病(俗称脑中风)、颈、腰椎间盘突出,肝内胆道结石、泌尿系统结石,骨折、肺炎等。

二、哪些情况需要做CT增强检查?

凡是怀疑心脑血管病变、脑肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、肝胆胰脾肾、膀胱、前列腺子宫等肿瘤性病变都需要做CT增强检查。

三、CT增强检查目的是什么?

CT增强检查的目的是增加病灶与周围正常组织的对比度或增加供血丰富病变与正常器官之间的对比度,以利发现病灶,或更清晰显示病灶的范围和性质。

四、CT增强检查临床意义有哪些?

1、提高等密度病灶和小肿瘤的检出率,CT虽然具有很高的密度分辨率,但很多病变在CT平扫图像上由于病灶与所处器官之间没有明显的密度差异,CT平扫不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态,需要经静脉注射对比剂后的增强CT扫描,人为地增加了病变与正常器官之间的密度差异,就可以清楚地发现CT平扫不能显示的等密度病灶或小肿瘤。

2、提高良恶性肿瘤性病变的定性诊断能力,CT平扫不仅检出率低,而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的,增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以提高病灶的定性能力,对典型病例不难作出定性诊断。

3、恶性肿瘤的分期,在已确诊的恶性肿瘤增强CT扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性,为肿瘤进行分期、判断肿瘤手术切除的可能性。

4、鉴别血管还是肿大淋巴结,如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别在图像上常常遇到困难,通过增强扫描,浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大,很容易区别。

五、怎样做CT增强检查呢?增强CT是指经静脉注射含碘对比剂(造影剂)后再行CT检查的成像技术,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变的显示率。病变组织密度增加称为强化,其机制是病变组织内血管丰富或血流缓慢,血脑屏障破坏,含碘造影剂在病理组织中停滞、积蓄而强化。因此增强扫描可反映病理组织性质。

六、CT增强检查的注意事项有哪几点?

增强CT检查前,患者需提前预约,我科将提前告知注意事项,如检查胃、腹部、膀胱部位需要患者配合饮水等;增强CT扫描过程中,快速注射对比剂时,全身会有一过性的发热发烘反应,属于正常药物反应;增强CT扫描结束后,患者应大量饮水,有利于对比剂快速随尿液排泄,减少迟发过敏反应的发生。

DR

DigitalXlineDr

DR是可以直接进行数字化X线摄影的一种新技术,是传统的X线拍片的一次革新。DR非常先进,由于采用数字技术,可以将人体的X线信息转化为数字信号,再由高能电子计算机进行图像重建。

目前主要用于肺部、骨骼系统,以及胃肠道等疾病的诊断,比如检查肺部,可以判断患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤,是否有支气管扩张等支气管的疾病,是否有胸腔积液或者气胸、胸膜增厚等问题,也可以对纵隔的大小和形态进行判断。

做腹部的DR检查可以可以对肠穿孔、肠道的梗阻等疾病做出优秀的诊断,也可以判断结石或者节育环的位置。

DR常用的就是对骨骼系统疾病的诊断,比如可以判断患者是否有骨折、骨骼系统炎症或者肿瘤。

每一种检查方式都有自己的特异性,无法做到取而代之。大家要通过科学、合理的医疗手段让身体早日康复!

医院

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