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绍兴诸暨一项筛查
指标异常例
其中例确诊是癌
近期，暨阳街道72岁的李大爷参加了前列腺癌筛查，结果显示PSA指标异常。据门诊MRI显示，李大爷的前列腺左后叶有小结节，经过B超引导下经直肠前列腺穿刺活检，确诊为前列腺癌中期。
随后，李医院泌尿外科进行了腹腔镜下前列腺根治性切除术，病情有了好转，术后7天便拆线出院了。
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮恶性肿瘤，是危害中老年男性身体健康的头号杀手之一，其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第2位。前列腺癌发病率与年龄密切相关，随着年龄的增长，50岁以上人群其发病率呈指数增长。
今年7月，诸暨开始实施“60岁以上男性前列腺癌免费筛查”。医院泌尿外科主任詹建飞透露，自免费筛查项目开始至今，该院已筛查指标异常例，确诊前列腺癌病人例，开展手术50余例。
这三类高危人群要定期做筛查
目前，前列腺癌筛查有国际共识，中国抗癌协会泌尿肿瘤专委会的前列腺癌筛查共识也指出，三类人属于高危人群，要定期筛查：
一、50岁以上的男性，1~2年做一次血清PSA（前列腺特异性抗原）检测。
二、如果有家族史的，比如说兄弟或者父辈祖辈有前列腺癌病史的人，筛查开始的年龄应该降低到45岁。
三、如果在40岁，检测出前列腺特异抗原的基线水平是1ng/ml以上，应该从40岁就开始检测，每1~2年查一个血清前列腺特异抗原。
血清PSA4.0μg/L是PSA筛查指标的临界值，如超过这一指标的人群，需进一步检查，明确诊断。
对于前列腺癌的预防，詹建飞提醒，除了高危人群定期做PSA筛查外；还应注意合理膳食，尽量低脂饮食，多吃蔬菜和水果；同时，做到不吸烟、不酗酒，注重体育锻炼，避免久坐，保证健康的生活方式。
