北京中科白癜风医院圆白癜风抗白梦 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/180725/6416850.html在我国,发病率、死亡率最高的恶性肿瘤是什么?毋庸置疑,肺癌占据榜首!
如今,大伙儿越来越重视自己的健康,定期体检这事儿也就提上了日程,而随着CT检查逐渐普及,在每年一度的体检中,都会出现一大批“肺结节”患者。
人们重视肺结节,因为肺结节和肺癌有着密切的联系。很多人在看到体检单上“肺结节”三个字时,都会忍不住想:我是不是要得肺癌了?难道长了肺结节就一定会发展成肺癌吗?
什么是肺结节?
肺结节是肺内直径≤30mm的类圆形或不规则形病灶(大于30mm的叫包块),影像学中表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。
根据结节的大小,临床上把肺实质内最大直径小于5mm的病灶称之为微小结节,最大直径在5mm~10mm之间的为小结节,最大直径在10mm~30mm之间的为肺结节,而最大直径大于30mm的称之为肺肿块。
换句话来说,肺里有3cm以下的病灶都可以叫做“肺结节”。
结节越大,危险性就越高!不过据不完全统计,通过CT扫描第一次被发现的肺结节,其实只有10%左右是需要直接手术切除的。
肺结节的类型
根据密度判断,肺结节可以分为两大类:
?实性结节:这种结节分为边界清晰和带毛刺两种,边界比较清晰、光滑的的一般为良性的;而边界带有毛刺的结节恶变的可能性较大。
?磨玻璃结节:分为纯磨玻璃样结节和混合型磨玻璃样结节。两者相比,混合型磨玻璃结节要比纯磨玻璃结节更容易恶化。
虽说一部分肺结节可能会发展成“肺癌”,但可以拍拍胸脯给大家保证:90%以上的肺结节都是良性的!所以,别慌!肺结节≠肺癌!
肺结节癌变的高危人群
①年龄在40岁以上,长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超20支以上(其中包括戒烟时间不足15年者),或吸入二手烟的人群。
②有慢性阻塞性肺部疾病、弥漫性肺纤维化或者既往肺结核病史。
③既往罹患恶性肿瘤或有肿瘤家族史,特别是肺癌家族史的人群。
④有环境或高危职业暴露史的(石棉、铍、铀等接触史)。
肺结节可能出现的症状
?有些人可能会出现轻微的咳嗽、咳痰、胸口痛。
?有些人的肺部会出现感染、结核的症状。
?大多数人没有任何症状,因为结节比较小。
要想知道自己的肺有没有结节,建议30岁以上人群,每年都能定期做一次肺部CT检查。
引起肺结节的原因有哪些?
1、吸入烟、雾等灰尘
在我们呼吸到空气里的各种烟、雾、灰尘时,它们通过鼻腔、气管进入我们的肺泡,我们的肺进行免疫之后,会在肺的表面形成结节或钙化点。
这部分的结节大多数情况下都会被机体再消化、吸收,不过有一部分是会长久留存在肺部表面的,随着时间的增长它可能会逐渐变大!
2、肺部受到创伤、感染
当我们的肺部受到撞击带来的创伤,或是结核等病菌带来的感染,肺里面的免疫细胞运作后形成的阴影或瘢痕也会成为肺结节。
肺结节切or不切?
既然肺结节有癌变风险,那直接切了不就好了?其实,肺结节切或不切,还要根据患者自身情况来定。
①1~3mm的肺结节,没必要切除!只要记得每年体检,做一次胸部CT就行了。
②4~6mm之间的肺结节,建议6个月一次复查,如果有变化再进行切除。
③7~10mm的肺磨玻璃结节,可以先观察3个月后再进行切除。
?有些磨玻璃结节在进行药物治疗、观察后会自动消失。
?磨玻璃结节的生长速度比较慢,3个月后观察好它的生长体积或转移,再来切除也可以。
④而对于10~30mm之间的肺结节来说,理论上,除了良性(如钙化)的肺结节,都是要切除的。
这种大小的肺结节是恶性肿瘤的可能性很大,提前选择手术切除,治疗效果最好,部分还能达到根除的效果。
如何预防肺结节?
①戒烟!戒烟!戒烟!
②远离抽烟的人和抽烟的环境。
③做菜少高温油炒,以蒸煮为主。
④雾霾天少出门,出门做好个人防护,戴口罩,勤洗手。
⑤平时进行适当的锻炼,比如打太极拳、跳广场舞、慢跑,都有助于提高肺活量。
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