花甲老人三年查出两癌,两次癌症根治手术仅 [复制链接]

极目新闻记者晏雯

通讯员宁亚飞

2年前接受了直肠癌手术，今年又被查出前列腺癌，且两处患病位置仅相隔2毫米，再次手术极有可能伤及直肠。医院（医院）东院泌尿外科祝恒成教授团队通过精准手术操作，在2毫米的空间里“闪转腾挪”，成功为年过花甲的患者根除癌魔。

家住武汉的64岁李先生2年前做了直肠癌根治手术，在今年7月的一次复查中，他被查出前列腺异常，提示恶性肿瘤可能性较大。这个消息犹如晴天霹雳，身体刚痊愈的李先生再次踏上抗癌之路。

李先医院就诊，均因手术难度大、风险高且极易出现直肠损伤等并发症被婉拒手术，只能通过保守治疗控制病情来维持生命。意志消沉的李先生抱着最后的希望，慕名向医院（医院）东院泌尿外科主任祝恒成教授求助。

由于直肠与前列腺在盆腔位置相邻，做了直肠癌根治保肛手术后，李先生的直肠与前列腺及精囊粘连严重，再次手术操作将极为困难。操作稍有偏差，极有可能损伤直肠及其它肠管，手术方案陷入僵局。

该院东院泌尿外科联合麻醉科孟庆涛教授同胃肠外科罗建飞教授讨论治疗方案，认为在如此狭小的空间内，手术解剖复杂、难以分离，而前列腺癌根治手术是泌尿外科最复杂的手术之一。经过多学科团队（MDT团队）反复探讨研究，祝恒成教授认为，如果充分利用腹腔镜放大作用，只要手术经验丰富，操作过程精细，就能够根治前列腺癌而又不损伤直肠。

日前，在麻醉科团队的保驾护航下，凭借多年的手术操作经验，祝恒成教授熟练操作，小心仔细分离粘连盆腔的小肠以及紧密粘连在一起的前列腺和直肠，整个手术过程用时2小时，术中出血仅50毫升。术后10天，李先生拔掉导尿管后恢复良好，即刻恢复尿控，排尿通畅。

祝恒成教授介绍，在复杂解剖结构下，使用腹腔镜进行前列腺癌根治手术，能够清晰观察前列腺周围组织结构，精细手术操作，避免误伤。同时，术后，患者腹部仅留下3个约1厘米大小的操作孔，可以有效避免传统开放手术所留下的“蜈蚣疤”。

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