本文专家:白帆，医学博士，中国人民解放*火箭*特色医学中心主治医师
本文审稿:陈海旭，医院第二医学中心，副所长，硕士生导师
5月20日，贝壳发布公告，公司创始人兼董事长左晖先生因疾病意外恶化于年5月20日去世。
公司内部邮箱已公布，“肺癌，已有时日。”
近10年来，恶性肿瘤已然成为中国人口的主要死亡原因之一。
其中，肺癌的发病率及死亡率在所有的恶性肿瘤中首屈一指，是当之无愧的“癌中之王”。
年，我国有近万肺癌患者死亡，占肺癌患病总数的18.4%。
更坏的是，近年来，肺癌的发病呈现年轻化的趋势，尤其是40~50岁年龄段的患病率比过去明显增多，40岁以下的患者也已经屡见不鲜。
因此，预防、降低肺癌的发生，已迫在眉睫。
什么是肺癌？
顾名思义，就是从肺组织的上皮细胞转化成癌细胞开始，逐渐形成原发性肿瘤肿块，继而肿块长大并侵入其他组织，甚至扩散到肺和身体其他组织的恶性肿瘤。
根据肺癌发生时的解剖部位，我们可将其分为中央型肺癌和周围性肺癌。
中央型肺癌
发生于支气管或叶支气管，位于肺门附近的肺癌（如同肺部中央的部位）。此类型肺癌约有75%为鳞癌和小细胞肺癌。
周围性肺癌
发生在段以下支气管和肺泡的肺癌（如同肺部的边缘部位），常形成单个存在的结节。此类型肺癌多为腺癌。
哪些危险因素容易诱发肺癌？
外因：肺癌，最危险的因素必然是经吸入而来。
1、吸烟
引起肺癌的首位因素。
吸烟者患有肺癌的风险是普通人的20倍，约80%的肺癌被认为是吸烟引起的。
特别需要注意的是，长期吸入二手烟也具着有同等的效应。
2、职业暴露
某些职业的工作环境中存在石棉、烟灰、砷、铬、镍、氯乙烯、甲醛等，易导致肺癌的发生危险性增加。
3、空气污染
工业废气、汽车尾气以及室内装修时产生的有*有害气体等等，均为肺癌的危险因素。
4、电离辐射
国际原子能机构（IAEA）明确提出的电离辐射引起的肿瘤中，肺癌赫然在列。
5、饮食
喜欢吃煎、炸食品，食用蔬菜少者，尤其是血清中的β胡萝卜素水平较低者，肺癌的发生率增加。
内因：最常见的则是遗传易感性
1、遗传
家族中有相关病史，大概率携带相同的易感基因，在肺癌的发生中起着重要的作用。
2、肺部病史
既往患有肺结核、肺结节病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也与肺癌的发生有一定的相关性。
肺癌常见的症状有哪些？
肺癌的早期症状及不明显，甚至没有症状，往往发现之时已是晚期，但也有一些须高度警惕的症状。
咳嗽是最为常见的症状，常为刺激性剧烈干咳，呈金属鸣音。咳嗽若无明确的感染灶，且经治疗不改善时，就要考虑肺癌的可能性；其次是咳痰，痰液中会时常出现一些血丝（痰中带血），呈现间歇性或间断性的出现；再次，呼吸受阻，胸部疼痛以及声音嘶哑都是肺癌的常见表现。
除此之外，肺癌还有一些不太明显的症状，如不明原因的疲乏、体重减轻等，晚期转移至骨骼，头颅时会产生骨痛及头痛。
如何预防肺癌？
我们能否将肺癌控制于“未发生”的状态呢？答案是肯定的！
（1）最为重要的就是“拒绝吸烟”
从小做好吸烟危害的教育，避免开始吸烟。若已经有吸烟的习惯，那么请“及时戒烟”，越早戒烟，受益越高。
（2）做好环境卫生
减少环境中有*、有害物质，在进行特殊工作时，应在通风良好的环境中，做好口鼻的个人防护，减少吸入。
（3）减少雾霾
提倡绿色出行，减少非必要的私家车出行。工厂废气经过处理后排放。提倡绿色能源，减少污染物的排放。
（4）饮食
减少食用油炸食品，烧烤等，多吃蔬菜，使体内维生素水平维持正常。
（5）规律生活
劳逸结合，保持运动，保证睡眠等，都有助于预防肺癌的发生。
（6）进行高危人群低剂量CT早期筛查
这是最有意义也是目前使人受益的措施，及时有效的体检筛查对于早期微小肺癌的发现具有重要的意义。
高危人群：
吸烟≥20包/年，戒烟＜15年；
长期接触二手烟；
有职业暴露史（接触石棉、铀等致癌物质）；
得过恶性肿瘤或有肺癌家族史；
有肺结核、COPD等肺部疾病。
若您有以上任意高危因素，请及时进行低剂量肺部CT筛查，每年定期复查。
同时也建议年龄≥40岁时，应通过低剂量螺旋CT进行肺部留样，如没有问题，之后可以隔几年再做，这样就可以“早发现，早诊断，早治疗”。
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