□李晓敏王璞
3月23日,经过20天的治疗,28岁的结核病患者刘先生医院(医院)出院了。和刘先生一样,每天,数十名结核病患者从这里出院。每天,也有数十名结核病患者从全国各地慕名而来,寻求治愈的希望。
结核病,俗称“痨病”。年3月24日是第28个世界防治结核病日,今年主题是:“你我共同努力终结结核流行”。该主题旨在深入贯彻*的二十大精神,践行“人民至上生命至上”的理念,呼吁社会各界广泛参与,共同终结结核病的流行,护佑人民群众的身体健康。
作为医院、郑州市结核病防治所,医院拥有70年的结核病防治经验,一直以来都是我省该领域的中坚力量,始终奋战在结核病防治的前沿阵地,它用科学求实担起对患者的责任,用钻研进取托起患者重生的希望,用优质服务守护着中原百姓的健康。
各地患者慕名而来辐射效应彰显
“我是山西太原人,我们当地一个医生推荐我来这儿的。”3月23日,在医院中西医结合结核病科,42岁的李女士说。
两个月前,咳嗽久治未愈的李女士在当地被确诊为肺结核,但是,治疗一段时间后,效果不佳,当地医生推荐她到医院,入住到了中西医结合结核病科。
“她是耐多药肺结核。”该科主任李洪智说,经过半个多月的治疗,目前李女士的症状已经明显缓解。
李女士只是结核病科众多外地患者的一个缩影,自年该院结核病科成立以来,吸引不少北京、山西、安徽等省外患者就诊,完成多例高难度手术。
为了更好地服务患者,医院结核病区进行了亚专科分区:结核病合并症科、中西医结合结核病科、结核病与危重症科、介入结核病科、结核病微创诊疗科、青少年结核病科、中老年结核病科,共七个亚专科,特色明显,张床位,住满了各种情况的结核病患者。
据了解,*的十八大以来,医院通过人才引进及培养、学科建设等措施,诊疗技术水平、医疗服务质量大幅提升,品牌效应逐渐显现。目前,该院拥有一大批德才兼备、在全国范围内具有影响力的专家,能诊治各型肺结核及小儿结核、结核性胸膜炎、骨结核、肺部肿瘤等多种疾病;纤维支气管镜检查及治疗、经支气管镜治疗耐药结核病、冷冻及氩气刀治疗支气管良恶性病变、CT引导下经皮穿刺活检术等诊疗技术水平处于全国先进行列;同时,支气管肺泡灌洗检查、结核抗体蛋白芯片技术和结核分枝杆菌核酸检测技术提高了结核病诊断的准确率,达到了国内领先水平。
该院结核病学科的学术地位得到了业界的高度认可,中国医学科学院发布的医院科技量值中,医院结核病学居第36位,较年大幅跃进29位,结核病学同时也进入五年总科技量值TOP榜单,位居第49。
“80%的病人是郑州以外省内其他城市患者,5%~10%的患者来自河南周边省份。”医院副院长李广明说。
在积极为患者治好病的同时,医院还推行了一系列惠及结核病患者的慈善项目和爱心举措,为更多患者送去关爱。
“医院的宗旨,对肺结核等传染病患者的关爱,就是对健康人的关爱。”该院院长张春明介绍,医院除了积极落实国家的结核病防治减免救助*策外,还为呼吸门诊就诊患者及其家人免费提供手消*液及一次性口罩等。
构建智慧化网络助力结核病防治
结核病是一直以来困扰人类健康的古老疾病。
为了尽早、尽可能地发现结核病患者,让每一位结核病患者都能及时得到诊断和治疗,郑州市建立完善了以郑州市结核病防治所为中心,16个区县(市)结防机构为依托,个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为框架,个村卫生所(社区卫生服务站)为网底的多层次、立体化四级结核病防治服务网络组织架构;建起由市、县结防机构,综合医疗机构,基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的结核病防治服务体系。
医院结核病防治办公室、结核病门诊办公室主任崔帷介绍,结核病防治服务体系为肺结核的发现、治疗、管理工作提供了组织保障,通过全网点的参与和联动,做到发现一例、管理一例。
同时,医院一直坚持进行公益宣传,不断提升居民对结核病防治知识的知晓度。进社区、进学校、进工地、进家庭……丰富多彩的宣传活动,不断扩展结核病宣传工作的广度和深度;与“郑州市卫生大讲堂”结合,与“片医下社区”活动“牵手”,使得结核病防治知识走进千家万户。
世界卫生组织提出到年终止结核病流行的行动目标,不过,这一目标仍受耐多药结核病、结核病诊疗资源不均衡等多因素掣肘。
改变这一现状,需要更多新工具、新渠道、新手段来提升结核病防控与诊疗效率。我国发布的《遏制结核病行动计划(年—年)》中提到,要充分利用“互联网+”,支持医疗卫生机构等搭建互联网信息平台,提高诊疗服务可及性。
崔帷介绍,年,医院率先搭建了“郑州市结核病防治信息系统”平台,逐步形成“互联网+结核病防治”的医疗服务网络,实时解决结核病“防、诊、治、管、教”等工作中遇到的问题,同时在市、县、乡、村逐级开展结核病患者的健康服务管理培训、县级结核病定点医疗机构的帮扶带教等工作,大幅提升了全市结核病防治服务能力。
“互联网正在塑造结核病诊疗服务新生态,赋能结核病诊疗、管理的全流程。”张春明说,结核病防治网络的构建逐步形成了郑州市结防工作特色,有效提高了结核病患者的发现率和治愈率,多项指标名列全省前茅。
来自国家和省里的肯定纷至沓来,医院先后获得“全国结核病防治先进单位”“河南省传染病防治工作先进集体”“河南省结核病防治工作先进集体”“医院管理年先进单位”“河南省群众满意的医疗卫生机构”等荣誉称号。
科学精准防控打造无“核”校园
学校是人群密集的场所,一旦出现结核病等传染病的暴发流行,会严重影响师生的健康和正常的教学秩序,因此,学校结核病防控一直是我国结核病防治工作的重中之重。
郑州市作为国家中心城市及重要交通枢纽,各级各类学校数量多,在校生、教职工人数多,学校结核病防治压力大。
“必须确保学校结核病信息报告、诊断治疗和疫情管理处置及时、科学、规范,努力实现学校结核病疫情‘零聚集’的目标,为广大师生的健康保驾护航。”张春明说,为此,市六院积极与教育部门联系,构建学校结核病防控网络,携手共筑抗“核”防线。
首先是关口前移,把好新生入学体检关,尽量把结核病的传播影响控制在更小范围。“我没什么症状,是在学校体检时发现的,后来积极治疗,现在已经康复。”高一学生小刘说。
其次是强化健康教育,加强对学校日常防控工作管理,定期对辖区学校进行现场指导,同时加强学校师生及学生家长结核病防治知识的健康教育和心理疏导工作,有效防范学校结核病疫情的传播流行。
医院还成立了学校结核病诊治专家组,包括临床专家、检验人员和放射科中级职称及以上医师(或高年资医师),对病原学阴性疑似肺结核患者的临床诊断必须经过专家组会诊后方可确定,防止出现漏诊、误诊、过诊等情况。
自郑州市推行“健康副校长”派驻制度以来,该院专家积极响应,受聘“健康副校长”,承担起学校公共卫生“守门人”职责,不仅增强了学校师生对结核病的防控意识,有效促进了学生养成良好的日常卫生习惯,同时,为补强学校结核病防治专项架构提供了有力的专业技术支撑,为郑州市基本公共卫生服务贡献了力量。
特别值得一提的是,医院与中国医学科学院病原所合作完成了国家“十二五”“十三五”传染病重大科技专项任务,10年来,项目成果丰硕,先后荣获中国防痨协会科学技术奖一等奖、中华预防医学会科学技术奖一等奖和中华医学科学技术奖二等奖。相关研究成果两次作为封面推荐论文在国际传染病期刊《柳叶刀·传染病》上发表,并作为代表性成果亮相国家“十二五”科技创新成就展。
这些研究成果重新评估了我国结核潜伏感染负担,填补了近20年全国性数据的空白,为科学评价潜伏感染预防干预策略的可行性提供了数据依据。同时创新实行的超短程干预方案表现出良好的中长期保护效果,更符合我国人群药物代谢特征,更便于推广和应用,为我国开展预防性治疗提供了适宜手段。
年11月30日,河南省结核病诊疗质控中心正式落户医院,张春明说,5年多来,该中心对进一步规范我省结核病的临床诊疗工作和提升诊疗质控水平起到了积极的作用,未来还将继续努力,为推进健康河南建设作出新的更大的贡献。
郑州市结核病防治所、医院与医院
郑州市结核病防治所成立于年,年与医院合并,实现功能互补、资源共享,形成“院所合一、防治一体”的防治服务模式。
年,郑州市六院增挂“医院”牌子。年,医院通过“三甲”评审。经过70年发展,医院已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体医院。
年,医院(医院)通过“三甲”评审。