前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2023/8/17 19:43:00
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导语:肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。

肺癌的病因至今尚不完全明确,但大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

为什么不吸烟也会得肺癌?不妨了解

一位来自44岁的男性患者,据回忆分析:在被查出肺癌之前,有一段时间身体总是有呼吸困难的情况。

由于天气的炎热,压根并没有在意是自身出现了问题,但没想到事情会发展得如此之快。

后来持续了一段儿时间,症状越来越明显,身体多个部位出现不舒服的症状,经过一系列的检查之后,发现肺部出现衰竭的情况。

总体情况显示诊断为肺癌,这种结果不管是发生在哪一个人的身上也是无法接受的,但是奇怪的是,这位患者并没有吸烟的历史,而且也很少和吸烟的朋友接触,为啥自己就患上了肺癌呢?

了解吸烟肺癌和不吸烟肺癌是两种病!

研究人员正在越来越多地致力于解细胞癌变的原因,以及非吸烟者与吸烟者之间的肺癌细胞如何区别。

例如,一篇发表于ClinicalCancerResearch的文章解释说,一种特殊类型的基因突变在非吸烟者肺癌中更常见。

这种突变激活了一种能帮助细胞生长和分裂的基因,这种突变使基因不断地被激活,使肺癌细胞生长得更快。

详细说明:

从基因层面来讲,年研究团队在《JCO》杂志上发表的首个东亚不吸烟肺腺癌患者的基因突变分析论文显示:

90%的不吸烟女性肺腺癌患者存在EGFR突变、EML4-ALK融合突变、HER2插入突变、KRAS突变中的一种,其中以EGFR突变最为多见,突变率达到79%。

后续众多学者也进行了相关研究,证实不吸烟的女性肺癌患者EGFR突变比例较高。

而吸烟患者(“老烟枪”)没有一个驱动基因,其突变比较杂乱,我们称之为突变负荷比较重,这类病人对化疗不敏感,治疗预后也不乐观。

从基因层面来讲,吸烟肺癌与不吸烟肺癌其实是两种病。

因此建议:戒烟刻不容缓,我们并不能因为出现不吸烟女性肺癌发病率较高的现象,就可以对戒烟行动有丝毫松懈。

医生:避开4件事,利于肺部健康

虽然目前仍未完全搞清楚大部分无吸烟史的人群患上肺癌的原因和机制,但是与下面这些事情可能有一定关系。

第一:吸二手烟

若家人中吸烟人数较多,相对吸二手烟几率较高。

第二:环境因素

如果在雾霾天气比较严重的地区,肺癌的发生就会明显的要高一些。

如果雾霾天气严重那么跟肺癌的发生也是密切相关的,并不是说一定吸烟的人才会得肺癌。

并不是说一定要吸烟才会得肺癌跟遗传因素跟环境因素也是密切相关的,还要强调一点肺癌不管发不发生,都要每年做一次的体检。

第三:石棉

纺织厂造船厂及矿井工作者,长期接触石棉患肺癌的风险远远高于普通人,石棉纤维可侵入小气道,也会入侵肺部和胸部血管内膜,破坏肺部细胞,进而诱发肺癌。

第四:慢性炎症

还会由于一些肺部慢性的感染如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见,这是诱发肺癌的因素之一。

哪些检查可以筛查诊断肺癌?

目前,被权威机构推荐,并且证明有效的肺癌筛查方法是低剂量螺旋CT。

低剂量螺旋CT解决了X光胸片对非钙化小结节不敏感的缺点,能够发现直径<5mm的微小病灶;同时,对比常规CT,其辐射剂量降低了75%~90%,检查费用也更低。

所以,综合来看,筛查肺癌的最佳检查项目是低剂量螺旋CT,而它也能够帮助高危人群更早更准确地发现肺癌病灶。

阅读延伸:肺癌早期的治愈性?

肺癌早期的治愈率总体来说比较高,但是也不能一概而论。

首先要明确肺癌的病理类型,到底是肺腺癌、鳞癌、小细胞肺癌,还是其它少见的类型。

小细胞肺癌即使分期比较早,但是由于恶性程度比较高,也容易出现侵袭、转移和复发、耐药,很多情况下也不一定能很好的根治。

经过有效的化疗和放疗,大概小细胞肺癌在局限期治愈率也不超过50%,很多都是在2-3年后出现复发转移。

非小细胞肺癌的情况就要好很多,其中又以肺腺癌相对来说更好一些。

了解肺腺癌:

肺腺癌在早期根据一些不同的情况,是否有敏感驱动基因突变,结节的大小,比如是1cm还是3cm,结节是纯磨玻璃状还是有实性成分为主,这些都不太一样。

在最早的早期,比如是一个原位癌的情况下治愈率接近%,五年内可以不复发。如果有2-3cm的实性病灶的非小细胞肺癌。

虽然也是早期,但是五年治愈率大概也就是70%-80%,治愈率明显比磨玻璃状结节,还有刚才说的原位癌要低得多。

结语:身体是革命的本钱!请好好爱护自己的身体

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