近日,中国抗癌协会肿瘤介入学专委会正式发布了《胸部肿瘤穿刺活检的中国专家共识》。这是国内该穿刺活检专业领域的首部专家共识。
肺癌是目前国内发病率最高的恶性肿瘤,进展较快,恶性程度较高,成为目前癌症的第一大杀手。如今肺癌的治疗提倡的是精准治疗,但要实现精准治疗,前提是先实现精准诊断。同时对于早期肺癌,影像学上仅仅表现为小结节,很难定性诊断。经皮穿刺活检是实现精准诊断的重要手段,可以进一步降低误诊漏诊的概率,对于后续治疗起到了至关重要的作用。
年3月5日《临床肿瘤学杂志》(JCO)最新发布的发表了ASCO晚期肺癌靶向治疗的分子检测指南中指出,目前没有足够的证据支持ctDNA等“液体活检”用于原发性肺腺癌的诊断、EGFR突变或其他突变检测,以及EGFR-TKIs耐药时EGFRTM突变的检测,更多的病理医生会推荐首选组织检测。这一权威指南的发布,再次强调了胸部肿瘤经皮穿刺活检的重要性。
共识发起人、中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会主任委员、医院介入治疗科郭志教授介绍,穿刺活检是一项有创操作,很大程度上依赖于操作者的经验和能力,如操作不当容易引起气胸和咯血等并发症,对患者的选择也有明确的适应症,更需要医生注意鉴别。我国有不同于欧美发达国家的国情和医疗制度,各地区、各医疗单位之间发展并不均衡,完全照搬国外指南,很难切实解决医生在临床上所面临的实际问题的。
该专家共识经由60余人专家团队,历经10个月,阅读分析3万多篇有关文献并进行归纳整理,举行四次工作会议指定而成。此外,中国抗癌协会肿瘤介入学专业会也首次组织“胸部肿瘤经皮穿刺活检规范化培训”,并经由现场考核为合格者颁发培训证书。