重大疾病保险将迎来十年来的最大变化！
在健康险总保费中，60%是重疾险，估算年度保费在亿元左右，其在健康险中的地位堪比财产险中的车险，影响面大。据重疾发生率表项目统计数据显示，仅年至年11年间，重大疾病保险已为消费者提供了超过款产品，累计承保近2亿人次，累计赔付约18万人次，赔付金额超过亿元。
同时，重疾险又很复杂，赔付是以合同约定的重疾责任为准的，而疾病责任就涉及重大疾病的定义、分类和范围等。同时，保障金额与产品价格还与重疾的发生概率（重疾经验发生率）紧密相关。
由此，重疾险的产品设计和定价有两个重要的基础性内容：一是重大疾病的定义，二是重大疾病的发生概率，也就是经验发生率。目前行业在用的这两项基础依据已分别使用了13年、7年，前者于年发布，后者于年发布，已经不能适应最新的情况。由此，行业启动了修订工作。
这次由保险业协会、医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（年修订版）》（下称“规范”），以及由精算师协会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（）》，将是新的重疾险产品设计以及定价的基础。对于保险消费者来说，重疾险产品将在这两项基础性内容修订后产生哪些变化，也值得了解。
11月5日，保险行业重大疾病定义及发生率修订成果新闻通气会召开，中国银保监会人身险部、保险业协会、医师协会、精算师协会相关负责人就相关修订以及影响作了解答。
对重大疾病分级，引入“轻度疾病”
对于消费者来说，此次规范修订的明显变化是重大疾病有了分级，首次引入轻度疾病定义，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。
即新增3种轻度疾病包括：轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。
保险业协会表示，根据最新医学实践，科学划分疾病等级，合理区分重度疾病与轻度疾病，使赔付更加精准合理，是此次修订工作的一个重要突破。
通过科学分级，一方面充分适应了医学诊疗技术发展，将部分过去属于重症疾病，但目前诊疗费用较低、预后良好的疾病明确为轻症疾病，使赔付标准更加科学合理；另一方面，也适应重大疾病保险市场发展实际，对目前市场较为普遍的轻症疾病制定明确的行业标准，规范市场行为。
据了解，在旧规范中属于除外责任不予赔付的部分早期恶性肿瘤，此次依据分级原则，纳入了新规范“恶性肿瘤——轻度”；如包括：黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T1N0M0的前列腺癌等疾病。从这一角度来说，对消费者的保障更加全面了。
重疾数量从25种增至28种
此次规范修订增加了基础病种数量，将原有25种重疾定义完善扩展，除了上述3种轻度疾病外，重度疾病也增至28种重度疾病。
对于消费者来说，修订后重疾增至28种，意味着新的重疾险产品保障范围必须至少包括这28种疾病，从而保障进一步扩展。
具体来说，是在旧规范疾病范围的基础上，新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。
另外，根据最新医学进展，扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。
3种轻症赔付30%基本保额
引入轻症后，轻症赔付比例上限是多少？
根据各界意见反馈及保险行业承保理赔数据测算，新规范对所含3种轻度疾病（轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症）保险金额比例上限确定为30%。
如果保险公司在重大疾病保险产品中新增新规范外的其他轻度疾病，相应的保险金额由保险公司自行合理设定。
甲状腺癌将归为轻症范围
关于甲状腺癌的调整在此次版重疾定义规范修订中受到极大