前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2024/3/8 17:38:00
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前列腺被称为男人“第一腺”,一般在20岁左右发育成熟,但它不会从此停止增大。

近日,《荔直播·名医问诊》特别邀请医院副院长、泌尿外科主任陈明在线答疑,科普男性“生命腺”的健康知识。

如果一个人的前列腺出问题,可能会带来前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌。

随着年龄增大,人的其他器官会衡定在一个正常的水平。但前列腺不一样,它随着年龄增加,会不断增生。

△前列腺位于男性盆腔底部,大小、形状与栗子相似

正常的前列腺大概是一颗栗子大小,重20克左右;中度增生的前列腺,重40克左右。陈教授说,他见过最大的前列腺增生,达到克左右。

正常人到50岁,前列腺就会出现一些不适症状,比如,排尿没有以前那样通畅,或者出现尿频、尿急、夜尿增多等。这是因为前列腺包牢整个尿道,增生后会压迫尿道。

陈教授表示,前列腺增生的患病几率,跟年龄成正比,60岁时发病率大于50%,80岁的男性有80%是前列腺增生,90岁的男性有90%是前列腺增生,而且症状也会渐渐变重。

很多人会担心,前列腺增生会不会癌变?陈教授表示,大家不用过度担心这个问题。前列腺良性的增生,是前列腺间质和腺体成分的增生,而前列腺肿瘤是局部腺体的恶变。但即便是良性增生,也会影响到生活质量。

△机器人手术更加灵活精准

前列腺增生,可以通过药物治疗,也可以通过手术治疗。由于前列腺的位置比较深,上世纪80年代,前列腺增生摘除手术一般都是开大刀,90年代以后渐渐演化为微创治疗,三五天就可以出院。前列腺癌也经历了这样由开大刀到微创治疗的发展。现在,随着技术的发展,医院可以对前列腺癌患者做机器人手术,操作误差小,效果更精准。

陈教授介绍,在欧美国家,前列腺癌的发病率在男性肿瘤中排第一位,而近10年来,中国的前列腺癌发病率明显增加,这也和大家对健康的重视、体检的增加有关。

陈教授表示,个前列腺癌病人中,有70多个会表现为PSA(前列腺特异性蛋白质成分)指标增高。但很多人不大相信这个化验指标,认为自己什么症状都没有,能吃能喝,小便通畅,怎么会有事呢?

膀胱肿瘤大多以血尿为初发症状,病人往往会重视。但前列腺癌不一样,早期没有明显症状,等到长得很大,把尿道堵住了,或者局部很疼,往往早就转移了。有的病人骨头痛,辗转多个科室左查右查,最终确诊前列腺癌时,已经是晚期,往往错过最佳治疗时机。

陈教授提醒大家:过了50岁的人,需要每年抽血查一次PSA指标,高于4纳克/毫升,要引起注意,假如超过10纳克/毫升,医院进一步检查了。有症状的人,比如,尿频尿急、夜尿增多,医院就诊。并不是年龄一大,尿频尿急就是正常现象。

有条件还要做个前列腺B超检查。如果怀疑有问题,做个磁共振吧!

前列腺和直肠离得近,做个简单的肛门指检,就能了解前列腺的大小、是否有结节等,这也是了解前列腺健康最便捷、最经济的检查方法。场面再尴尬,也建议大家不要随意弃检。毕竟,在健康面前,一切都是浮云。

陈教授表示,前列腺癌的发病原因很难确定。国外有研究发现“番茄红素”可能有一定预防作用,但从循证医学的角度,还没有发现哪一样食品可以预防前列腺癌。

尿憋久了,膀胱过度增大,肌纤维变细,收缩率就会下降,会影响排尿功能。憋尿的危害,不仅仅是这个。最常见的憋尿群体是出租车司机,一天开车十几个小时,长时间坐着,又经常找不到地方排尿,得前列腺炎的几率更高。

(采写/周晶蓝妹妹朱丹视频/李晓光编辑/蓝妹妹朱丹斗斗汤杰)

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