前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2024/4/3 17:38:00
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经常听到父母告诫我们

要按时吃饭,规律饮食,

不要暴饮暴食,

那么,饮食规律究竟有多重要?

浙江杭州浙大一院全科医学科的乔頔医生讲了一个病例:

张阿姨最近总是感觉上腹部有些不舒服,医院检查,胃镜检查结果提示“胃癌”。

这一结果让张阿姨伤心之余,也很是疑惑,她说自己一向很注意饮食,一日三餐顿顿不落,怎么就得了胃癌呢?

在主治医师的追问下,发现了问题所在。

原来张阿姨的老公是名出租车司机,一日三餐的时间不固定,经常比正常吃饭时间晚1-2个小时,而张阿姨每餐饭一定要等老公回来一起吃。

不规律的饮食习惯便是导致张阿姨患胃癌的一大重要因素。

那么我们的饮食习惯与胃癌的发生发展有着怎样的关系呢?

长期一日三餐饮食时间不规律或每餐进食量差别很大,饮食时间紊乱、狼吞虎咽和暴饮暴食等,这种饮食习惯的人其胃肠道接受的刺激及消化紊乱,可在不同程度上对胃黏膜产生物理或化学损伤,甚至引起胃液分泌紊乱,从而降低胃黏膜的保护作用,并且可以刺激致癌因子的产生,增加致癌的风险。

另外,不少年轻人有吃宵夜的习惯,由于进食到睡眠间隔时间太短,常会增加胃食管反流发生风险。而胃酸反流不仅会带来“烧心”的不适感觉,还会损伤胃和食管结合部位处的黏膜,再加上,夜宵常吃一些油炸、烧烤、腌腊食品,里面的致癌物会进一步伤害胃部,久之就可能产生“不典型增生”,进而增加罹患食管胃结合部肿瘤风险。

食盐的高渗透压对胃黏膜会造成直接损害,使胃酸分泌减少,抑制前列腺素E的合成(前列腺素E具有提高胃黏膜抵抗力的作用),使胃黏膜易受各种攻击因子攻击而损伤,发生胃部病变,高盐腌制食物因长期放置可产生多种化学致癌物,并会增加幽门螺旋杆菌(HP)感染的风险,两者致病的协同作用可进一步提高胃癌发生发展的风险。

“红肉”指所有哺乳动物的肉,如牛肉、猪肉、羊肉、马肉、山羊肉等。“加工肉”是指通过盐渍、腌制、发酵、烟熏、或其他工艺加工而成的肉类,以增强风味或利于保鲜。过多摄入红肉或加工肉可能会增加患胃癌的风险。

长期吸烟或酗酒的人群患胃癌的风险也高于常人。其中,烟草中的有害物质也会随着唾液进入胃,直接刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧症状,长此以往,很容易形成胃部溃疡甚至胃癌。

酒精本身虽不是致癌物,但长期饮用酒精浓度较高的烈性酒不仅可以改变胃内环境,还可以刺激消化系统胃黏膜,损伤黏膜组织,加快致癌物的吸收,参与胃癌发病过程。

1.摄入丰富的全谷物、新鲜的蔬菜、水果和豆类

让全谷物、蔬菜、水果和豆类成为你饮食的主要部分,每天至少从饮食中摄取30g膳食纤维,至少应摄入五份或以上的多种非淀粉类蔬菜或水果(每份至少g)。

2.少吃红肉

每周摄入红肉不超过三份,所谓的三份大约相当于-克重的熟红肉。

3.限制酒精摄入,最好不要饮酒

以酒精量计算,成年男性和女性一天最大饮酒的酒精量建议不超过25g和15g,儿童、少年、孕妇、乳母不应饮酒。

4.不要依赖膳食补充剂预防癌症

膳食补剂被普遍认为具有补充营养、促进健康甚至预防癌症的功效。事实上有证据表明,一些膳食补充剂不太可能对癌症的风险产生实质性的影响,而不合理过量的补充,反而会增加患癌的风险,如:β-胡萝卜素可以升高肺癌和胃癌发病风险。

根据年中国癌症数据报告,我国每年胃癌新发病例67.9万例,死亡病例49.8万例,我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6%和45%。

胃癌的死亡率看似很高,但实际上,相比晚期胃癌,早期胃癌经规范治疗5年生存率很高。在欧美国家,早期胃癌5年生存可达70%以上,在日韩等国更是高达90%,而晚期胃癌5年生存率还不足10%。遗憾的是,在我国,大部分胃癌患者就诊时已是中晚期,5年存活率不足30%。

专家建议,目前胃癌确诊最有效的方法是胃镜活检和细胞学检查,在跨过40岁的门槛后,就应该做一次胃镜检查。如果胃部已出现不舒服、上腹胀痛、食欲下降、消瘦、大便黑色等症状,应在医生指导下及早行胃镜检查,如无特殊发现,以后每2-3年再行检查。

四大类高危人群

需要适当提高筛查的频率:

一、有胃癌家族史;

二、幽门螺旋杆菌感染者;幽门螺杆菌(Hp)能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;

三、患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病的;其中由慢性胃溃疡恶变转为胃癌的几率为1%-5%,发病率虽不高,但不能放松警惕。胃部分切除术后仅剩残胃的,5年后患胃癌风险明显加大,要提高警惕;

四、饮食喜欢高盐、腌制、吸烟、重度饮酒的。

来源:钱江晚报/浙江24小时、浙大一院、广州日报健康有约

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