前列腺炎
前列腺炎是成年男性的常见病和多发病，可以影响各个年龄段，但50岁以下的“年轻”男性患病率较高。
年轻人为何被“偏爱”
可能的原因包括：
#久坐??日常生活和工作中长期久坐，或平日里缺乏体育锻炼，都会造成会阴区长时间处于压迫状态。
#性生活不适度?性生活过于频繁会使前列腺长期反复充血状态，引起前列腺增大，也易引起细菌逆行重复感染，还会与性伴侣交叉重复感染；而性生活过度节制可导致前列腺液长时间淤积，成为细菌的培养基。
#不洁性行为??不洁性行为可导致细菌感染，甚至支原体、衣原体、滴虫、淋球菌等特殊感染，引起尿道炎；如不及时根治，可进一步向深部蔓延导致感染性前列腺炎。
#存在不良饮食习惯和生活方式??如吸烟、酗酒、大量食用辛辣刺激性食物等，往往都与前列腺炎的发病相关。
#精神心理因素??心情不好，焦虑、抑郁、恐惧、悲观等不良情绪也会容易致使前列腺发生问题；由于对疾病不正确的认知，对治疗缺乏信心，思想负担过重，日积月累，导致患者在精神和心理上出现了不良情绪和状态。
有症状就是有前列腺炎吗？
根据病程长短、病情轻重，前列腺炎的症状有所不同。许多门诊医院就诊，原因是出现排尿异常如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿分叉、尿不尽、尿道口有分泌物等。有的时候还会出现阴囊潮湿，或在会阴、生殖器周围出现疼痛或不适。
以上症状并不都同时出现，更不是确诊前列腺炎的直接依据，所以当出现上述某些症状时，医院进一步检查，由专业医师进行诊治。
前列腺炎虽不足以威胁生命，却会对生活质量产生严重影响。也有一些患者出现程度不等的性功能障碍症状，如勃起障碍、性欲减退、射精痛、射精时间缩短（早泄）、血精等。在不育症中，前列腺炎是重要的病因，可能会引起精液参数异常。但即使慢性前列腺炎影响到了性功能和生育能力，也不用过于担心，坚持合理的药物治疗和预防保健多会取得满意效果。
因为感染前列腺的病原体多为普通细菌，所以大多数前列腺炎不会传染，但当个别前列腺炎患者的发病是由于支原体、衣原体、滴虫、淋球菌感染等特殊病原体导致时，则需要排除是否配偶有感染，若是，则需要双方同时治疗。
前列腺炎怎么治？
并不是所有的前列腺炎都需要治疗，也不是所有治疗前列腺炎的方案都需要用抗生素。临床中，前列腺炎被分为4种类型:
ⅰ型：起病急，表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养为阳性。
治疗：主要采取广谱抗生素对症治疗和支持治疗。
ⅱ型：有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，约占慢性前列腺炎的5%～8%。eps（前列腺按摩液）/精液/vb3（前列腺按摩后的尿液）中白细胞数量升高，细菌培养结果为阳性。
治疗：以口服抗生素为主，疗程为4周--6周。
ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（cp/cpps），是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿不适和性功能障碍，严重影响患者的生活质量。eps/精液/vb3细菌培养结果为阴性。
两步治疗：
第一步，可先口服抗生素，疗程为2周-4周，然后根据其疗效反馈再决定是否继续抗生素治疗；
第二步，不需要抗生素治疗。以上类型在治疗中推荐使用α受体阻滞剂来改善排尿不适和疼痛，也可选择非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和m受体阻滞剂等。
ⅳ型：无症状性前列腺炎。无主观症状，仅在有关前列腺相关检查（eps、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。
治疗：一般无需治疗。
生活中需要注意哪些？
调整生活方式
避免久坐，注意休息和睡眠，控酒控辣，多饮水（建议每天饮水量在-ml），不憋尿，温水坐浴，定期做提肛锻炼等。
性生活适度
推荐每周1次-2次性生活，坚决杜绝不洁性行为。
积极彻底治疗急性泌尿生殖系感染
避免久坐，注意休息和睡眠，控酒控辣，多饮水（建议每天饮水量在-ml），不憋尿，温水坐浴，定期做提肛锻炼等。
树立积极、向上的生活观念
多放松，积极调整心态。
医院泌尿外科黄盛松副主任医师提醒，前列腺炎就如像"感冒"，只是“特殊部位”的“普通疾病”，是可以治愈的；但非常容易复发，患者需及时治疗和注意预防。
专家名片
黄盛松
医院
泌尿外科副主任医师，硕士生导师
专家门诊：周四下午
医学博士，美国霍普金斯大学、密歇根大学访问学者，主攻前列腺癌的早期诊断及个体化治疗。上海市医师协会男科医师分会委员，上海医学会泌尿外科分会前列腺学组委员，上海中西医结合学会泌尿男科专委会前列腺学组委员，中国性学会性教育分会委员。聚焦前列腺癌光声诊断及雄激素代谢在前列腺癌发生、发展中的作用及机制。主持、参与前列腺癌相关科技部重大研发专项、国家自然科学基金、等国家级省部级课题7项，在clincancerres、prostate等杂志发表论著30余篇，国家专利20项。
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