来源：趣学术
导语：基药目录、国家集采品种以及医保目录内药品迎来市场增量的预期，不过方案明确，医院应当按照卫健部门制定的长期处方适用疾病病种及长期处方用药范围，为符合条件的患者提供长期处方服务。要想享受利好，积极争取进入用药范围是第一步。
今日（8月12日），国家卫健委和国家医保局联合印发《长期处方管理规范（试行）》方案。由于长处方政策有利于增加药品使用的依从性，基药目录、国家集采品种以及医保目录药品将优先享受这波市场红利。
所谓的长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者，治疗慢性病的一般常用药品可用于长期处方。从处方的时间来看，根据患者诊疗需要，长期处方的处方量一般在4周内；根据慢性病特点，病情稳定的患者适当延长，最长不超过12周。
但医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、麻醉药品、第一类和第二类精神药品、抗微生物药物（治疗结核等慢性细菌真菌感染性疾病的药物除外），以及对储存条件有特殊要求的药品不得用于长期处方。
文件要求，医疗机构开具长期处方，鼓励优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。医保局推进的带量采购的很多品种都是慢病用药，政策落地将会对带量采购中选品种带来增量预期。
此外，基本药物目录调整的消息最近两年一直不绝于耳，医药圈一度流传出的消息称，基药与慢病长处方政策相结合，国家从顶层设计，制定基药核心用药目录。
但是，能够享受到市场增量的可能未必是所有慢病涉及的品种。
方案明确，医疗机构应当按照卫生健康行政部门制定的长期处方适用疾病病种及长期处方用药范围，为符合条件的患者提供长期处方服务。
也就说，各地卫生健康管理部门会出台相应的疾病病种以及用药范围，是否能够进入的长处方范围、谁能够纳入长处方目录并迎来市场增量，可能仍需要争取。
海南省卫健委的做法或许就是未来各地落地该文件的样板。去年7月，海南省卫健委印发的长处方管理规范文件中，将高血压、糖尿病、血脂异常、慢阻肺、慢性肾脏、脑卒中、慢性前列腺、慢性心力衰竭、其他常用慢性病9个类别的个药品纳入了长处方药品目录。同时，海南要求各医疗机构根据实际情况参照制定本机构长期处方适用疾病病种及用药药品目录，优先选择国家医保药品目录、国家基本药物目录以及国家集中采购的药品。
本次是卫健委和医保局联合发文，作为买单方，文件明确，各地医保部门支付长期处方开具的符合规定的药品费用，不对单张处方的数量、金额等作限制，参保人按规定享受待遇。同时，各地在制定区域总额预算管理时，应当充分考虑长期处方因素。
文件还要求各地医保部门应当提高经办服务能力，方便各医疗机构、零售药店刷卡结算，为参保人提供长期处方医保报销咨询服务。加强智能监控、智能审核，确保药品合理使用。这意味着，随着长处方的推行，零售药店或也将迎来机会。
此外，方案还鼓励由基层医疗卫生机构开具长期处方，不适宜在基层治疗的慢性病长期处方应当由二级以上医疗机构开具。基层医疗卫生机构不具备相应条件的，可以通过远程会诊、互联网复诊、医院会诊等途径在医联体内具备条件的上级医疗机构指导下开具。基层医疗卫生机构应当加强长期处方用药的配备，确保患者长期用药可及、稳定。
借助长处方，药企可以更好开发基层市场，并且获得稳定患者流。