真题精选
第1章常见症状与体征（一）
一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
1.皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液还原血红蛋白浓度可达到（）。
A.70g/L
B.50g/L
C.10g/L
D.60g/L
E.30g/L
B
发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g/儿时，皮肤黏膜可出现发绀。
2.尿频的定义是（）。
A.白天排尿次数增多
B.每次尿量增多
C.排尿次数增多而每次尿量减少
D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控
E.以上都是
C
尿频是指单位时间内排尿次数增多，但每次尿量减少。正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次。
3.中等度发热的口腔温度是（）。
A.37~37.2°℃
B.37.3~38°℃
C.38.1~39°℃
D.39.1~41°℃
E.41°℃以上
C
以口腔温度为标准，可将发热分为：①低热：37.3~38°C。②中等度热：38.1~39C。③高热：39.1～41℃。④超高热：41℃以上。
4.心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
D
心力衰竭患者的水肿又称心源性水肿，是由于静脉淤血、毛细血管滤过压增高、组织液回吸收减少所致。由于身体下垂部流体静水压较高，所以心力衰竭患者水肿通常首先出现在身体最低部位。
5.中国人咯血的常见原因是（）。
A.肺结核
B.肺吸虫
C.肺梗死
D.肺瘀血
E.肺癌
A
咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。肺部疾病常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等。
第2章体格检查（一）
一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
1.可闻及病理性支气管呼吸音的部位是（）。
A.肩胛下区
B.喉部
C.胸骨上窝
D.心尖部
E.背部第6～7颈椎附近
A
ABCE四项，支气管呼吸音，正常应该在喉部、胸骨上窝、背部的第六颈椎至第二胸椎附近可听到，如果在肺部其他部位听到支气管呼吸音即为病理性呼吸音。常见于肺组织实变如大叶性肺炎实变期、肺结核、肺脓肿、肺梗死等。肺内大空洞如肺结核、肺脓肿、肺癌形成空洞时。压迫性肺不张如胸腔积液、大量心包积液时。D项，心尖部不会闻及呼吸音。
2.下列哪些反射不属于浅反射？（）。
A.桡反射
B.腹壁反射
C.肛门反射
D.跖反射
E.提睾反射
A
浅反射，系刺激皮肤、黏膜角膜等引起的反应，包括：①角膜反射；②腹壁反射；③提睾反射；④跖反射；⑤肛门反射。
3.酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）。
A.陈-施呼吸
B.比-奥呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.抑制性呼吸
E.叹气样呼吸
C
A项，又称潮式呼吸（Cheyne-Stokess呼吸），是病情危重、预后不良的表现，见于多种疾病的晚期和病情危重时，如脑炎、脑出血、脑梗塞、脑外伤、慢性充血性心力衰竭、尿毒症、某些药物中毒如巴比妥中毒、糖尿病昏迷等；B项，又称Biots呼吸，它与潮式呼吸不同，每次的呼吸深度相等，而不是逐渐加深和变浅，常为临终前表现；D项，呼吸较正常浅而快，常见于急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部外伤等；E项，见于神经衰弱、抑郁症或精神紧张者。
4.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样，吸气较强，音调较高，呼气较吸气持续时间短，应判断为（）。
A.正常肺泡呼吸音
B.正常支气管呼吸音
C.支气管肺泡呼吸音
D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长
E.支气管呼吸音，呼吸时间延长
A
AD两项，肺泡呼吸音为一种叹息样的或柔和吹风样的fu-fu"声，在大部分肺野内均可听及。其音调相对较低。吸气时音响较强，音调较高，时相较长；呼气时音响较弱，音调较低，时相较短；BE两项，支气管呼吸音是呼吸时气流在声门、气管形成湍流所产生的声音，类似将舌抬高，经口腔呼气时所发出的“哈"音。吸气时主动运动，吸气时声门增宽，气流通过快；呼气是被动运动，声门变窄，气流通过慢，因而呼气时相比吸气时相长，音调较高，音响较强；C项，支气管肺泡呼吸音是兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。以吸气成分为肺泡呼吸音、呼气成分为支气管呼吸音为特点。因此答案选A。
5.肺部听诊湿啰音特点为（）。
A.多在呼气末明显
B.性质、部位易变
C.持续时间长
D.瞬间数目可明显增减
E.咳嗽后可减轻或消失
E
湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变。中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。
资料来源：达轩学习网
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