医院多学科协作开展经会阴前列腺穿刺活检术
日前，医院泌尿外科、超声医学科和病理科等科室通过多学科协作，成功开展近20例超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术。经病理科病理诊断后，发现10例前列腺癌。该技术为患者的进一步治疗赢得了宝贵的时间，医院在前列腺癌的早期诊断方面取得了较大的进步。
近年来，我国前列腺癌的发病率和死亡率均呈增长趋势，前列腺癌的远期预后明显差于欧美发达国家，多数患者发现即中晚期，严重影响了前列腺癌患者的治疗效果及生存期限，这与我国前列腺癌的筛查和诊断意识不高有直接关系。因此，前列腺癌的早发现、早治疗对患者预后尤为重要。相比经直肠前列腺穿刺技术，为什么更推荐经会阴前列腺穿刺呢？
一、经会阴前列腺穿刺有什么优点？
1
更精准
经会阴前列腺穿刺由于穿刺进针路径为会阴部皮肤，术前可对进针区域严密消毒，穿刺方向与尿道平行，大大减少了穿刺手术相关感染及尿道损伤等并发症的风险。此外，经会阴穿刺可有效覆盖前列腺尖部等经直肠穿刺易遗漏的部位，有效减少了传统方法假阴性和二次穿刺的风险。
2
更安全
前列腺穿刺最大的风险是感染和直肠大出血，严重情况下可危及生命，经会阴前列腺穿刺发生感染和出血的风险低于经直肠穿刺途径。
3
更便捷
经会阴前列腺穿刺不需要经直肠前列腺穿刺的充足肠道准备，甚至不需要特殊肠道准备，更便捷。
二、哪些情况需要行前列腺穿刺活检术？
01
直肠指检发现前列腺可疑结节，任何PSA（前列腺特异性抗原）值。
02
超声或核磁共振发现可疑病灶，任何PSA值。
01
PSA＞10ng/ml。
04
PSA4~10ng/ml，fPSA/tPSA比值或PSA密度异常。
随着“超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术”的顺利开展，填补了营山县医疗领域的一项空白，有效地解决医院做前列腺穿刺活检术带来的不便。今后我们将继续加强学科协作，在未来将引入融合穿刺技术，为前列腺癌的诊治提供客观的依据。
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