国庆假期正在热映的抗美援朝题材电影
《长津湖》体现出中华儿女决死作战的精神
令众人敬仰
而在广州中医院
住院部10楼关节中心的病房里
传来了这样的歌声
“雄赳赳气昂昂，跨过鸭绿江……”
究竟是何人唱起了这首歌？
让我们走近去看看。
强忍髋部疼痛四十余年，千里寻医解病痛
走进病房，一位手术后刚2天的老人正吃着红糖糕，据了解，原来87岁的他，来自江苏，曾参加过抗美援朝战争，是一位受人尊敬的老兵，大家都亲切地叫他洪班长(化名），受战争年代枪炮的影响，洪班长的耳朵有点背，他女儿述说了洪班长病情以及来广州求医的来龙去脉：“四十多年前，父亲的左侧髋关节就开始疼痛了，但他从小就特能吃苦，并一直坚持干农活，加上生活困难，医院检查，直到三年前，疼痛逐步加剧，休息后也未见好转，看到父亲整天生活在痛苦中，我便托人四处打听，怎样才能帮助父亲解除痛苦，了解到通过髋关节置换手术可以恢复，但最少需要花20万医药费，我又陷入困境，正在踌躇之际，同村的张先生告诉我，去广州找何伟教授。张先生因髋关节疾病去年找到何教授手术，几十年的残疾经过手术很快就恢复得与正常人一样，花费还不到10万元，所有了解张先生的人都说他像换了一个人，原来的跛行步态不见了。我听了之后，立即把这个好消息告诉父亲，一开始父亲很犹豫，但看张先生恢复得如此之好，便同意让我与何教授联系，这次我们就是慕名来找何教授手术的。”
何伟教授团队从事髋关节疾病研究30多年，具有诊治各种复杂髋关节疾病的丰富经验，每年开展的髋关节置换数量与疗效都位于国内前列。洪班长入院后，很快就完善检查、明确了诊断：“左侧髋关节发育不良伴晚期骨关节炎”，并确定手术方案：“左侧人工髋关节置换”。考虑到洪班长已是高龄老人，关节中心张庆文主任组织护理、麻醉等学科专家专门为洪班长制订了周密的围手术期处理方案，保障洪班长围手术期安全。入院后第三天，由何伟教授主刀，为洪班长顺利实施人工髋关节置换术。术后当天洪班长就能下床行走，直呼“真是太好了，这么快可以离开床铺了。”
据何伟教授介绍，髋关节置换手术虽然很成熟，但对技术有很高的要求，如何获得髋关节完美的重建、减少创伤、降低并发症、快速康复、使用寿命足够长等一直是关节骨科团队的追求。从洪班长的手术过程、术后康复速度、复查的X片看，何伟教授团队的手术近乎完美，不仅当天即可下地练习行走，而且允许手术侧下肢自由伸屈活动、侧卧、坐普通高度的凳子等。与几年前同样的手术相比，明显改善了患者的体验，实现了快速康复。
皮内缝合不拆线，术后不安置引流管……
这些细节“加速康复”
怎么洪班长两腿之间没有枕头呢？身上没有各种各样的管呢？怎么和往常看到的髋关节置换术后的康复不太一样呢？主管的李朋主治医生解答了这些疑惑：我院作为国家卫健医院，加速康复理念得到很好的贯彻，除了采取一系列围术期优化措施以减少手术应激及并发症、加速患者术后康复外，还具有中医特色，如：特色中药外用等。
“加速康复”秘诀
○注重医护一体。
○注重术前宣教与患肢功能锻炼，增加患肢肌肉力量。
○术中小切口精细手术操作，皮内缝合不拆线，利于患者术后快速康复。
○术后当天起即于床上及下床行功能锻炼。
○良好的镇痛措施下，加上康复锻炼，尽早达到术前制定的功能标准。
○初次全髋关节置换术和全膝关节置换术，术中不放置尿管、术后不安置引流管。
“术后不放置引流管，这让患者能够自如上厕所，减少前列腺炎、遗尿等一系列问题，这有助于患者的康复。”李朋进一步进行解答了疑惑，确有文献表明：全髋关节置换术安置引流管对输血率、术后功能均无明显影响；术前放置尿管可增加术后尿路感染及尿路刺激症发生率，不利于术后康复。目前我院关节中心对初次全髋关节置换术和全膝关节置换术基本实现尿管及引流管“零安放”，临床中也证实了，这些举措就大大减少了感染率，提高了患者的治疗体验，加速了患者的康复速度。
年，那群年轻的少年，明知枪林弹雨，可能壮士难还，依然义无反顾奔赴朝鲜战场，保卫热爱的祖国，洪班长如今谈起那段岁月，如今国家强大了，能够享受到先进的医疗技术，心潮澎湃之时唱出了文初的那首战歌。
经过关节中心医护团队的悉心照料，87岁的洪班长术后9天即搭乘飞机出院回家了。
供稿：李朋
责任编辑：叶美琪
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