前列腺是一个包绕尿道的腺体，位于男性膀胱颈下方，它所分泌出来的前列腺液是精液的重要组成部分。良性前列腺增生症（BPH）是很常见的一种男性泌尿系统疾病，患者可见尿频、尿急、排尿不畅、夜尿频多等症状。
老年男性是良性前列腺增生症的高发人群，而由于年龄较大，身体机能逐渐衰退，且大多伴有慢性基础疾病，因此在治疗方法的选择上要更加注意。虽然手术是治疗良性前列腺增生的一个比较有效和安全的手段，但对于老年患者来说，这种方法可能会对身体带来一定程度的损害，因此可采取药物治疗。
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良性前列腺增生的药物治疗主要包括这几类药物：α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物制剂等。
1、α1受体阻滞剂
α1受体阻滞剂可以抑制位于前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，降低前列腺和尿道平滑肌的张力，减轻前列腺尿道的压力，从而能解除膀胱出口梗阻，改善良性前列腺增生患者的尿频、尿急、排尿困难等症状。另外，α1受体阻滞剂可分为选择性与非选择性，相对而言，选择性α1受体阻滞剂的副作用较少。
2、5α还原酶抑制剂
前列腺是雄激素依赖器官，而血液中的雄激素以睾酮为主。5α还原酶可作用于睾酮，使其转化为双氢睾酮（DHT）。双氢睾酮存在于前列腺组织中。而5α还原酶抑制剂可抑制睾酮转化为双氢睾酮，降低前列腺中双氢睾酮的含量，从而缩小前列腺体积。
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3、M受体拮抗剂
M受体拮抗剂可选择性作用于膀胱，阻断乙酰胆碱与M受体的结合，抑制逼尿肌的不自主收缩，从而改善膀胱的储尿功能，有助改善良性前列腺增生患者的尿频、尿急、夜尿频多等症状。
4、植物制剂
植物制剂可以用于良性前列腺增生症以及伴有的下尿路症状的治疗，但其作用机制较为复杂，难以判断其具体成分生物活性和疗效的相关性。
目前，α1受体阻滞剂在良性前列腺增生的临床治疗上应用较为广泛。年国际药理学联合会推荐将α1肾上腺素能受体分为α1A、α1B和α1D三种亚型，而盐酸坦索罗辛是第一个前列腺高选择性α1A-肾上腺素能受体阻滞剂，它通过阻断相关受体，解除前列腺与四周组织内平滑肌张力，减少排尿阻力与尿道压力，进而改善前列腺增生患者的临床症状与排尿功能，且对血压的影响较小。
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另外，前列腺增生可造成尿道阻塞，导致膀胱过度充盈，进一步使得膀胱平滑肌收缩能力在短时间内迅速下降，最终导致急性尿潴留的发生。而盐酸坦索罗辛可阻断相应的受体，因此对良性前列腺增生伴急性尿潴留也有一定的治疗作用。
良性前列腺增生症会对老年患者的心理和生活造成一定的影响，因此除了要积极进行治疗外，还应对患者进行康复健康教育和配合康复训练，有必要时还应进行心理辅导，以提高疗效。
首先，要对患者的日常生活进行宣教，如要注意个人卫生，保持局部的清洁，勤换内裤，避免发生感染；不要憋尿，以免造成膀胱的过度充盈，使膀胱逼尿肌的张力减弱，导致排尿困难而诱发急性尿潴留；避免久坐，以免加重前列腺组织的淤血情况。
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另外，香烟中的物质可能会造成前列腺组织充血，影响前列腺的血液循环，进一步加重前列腺组织充血的情况，因此患者应戒烟。饮食上也应注意清淡，避免引起局部充血。还应戒酒。康复训练主要是医疗步行、太极拳、盆底肌肉功能锻炼等。而适当的心理辅导，也能帮助患者消除焦虑、紧张等不良情绪，树立战胜疾病的信心。
结语
良性前列腺增生症是老年男性的常见病，会对患者的生活和健康造成可轻可重的影响。虽然前列腺增生的治疗方法有手术和药物，但相对而言，药物治疗会更为适用于老年患者。其中盐酸坦索罗辛对治疗良性前列腺增生症具有疗效好、副作用较小、对血压几乎没有影响的特点，因此在临床上的应用也较为广泛。
而除了药物治疗，患者也应注意生活调理、康复训练和心理调适，以提高自身的生活质量，同时有助避免对治疗造成负面影响甚至加重病情。
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