前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2020/11/3 20:42:00
什么是尿*症?

实际上尿*症不是一个独立的疾病,它是终末期各种肾脏病共有的临床综合症,英文简称ESRD。

?20年之后,我国由于糖尿病肾病引起的终末期肾病需要进行透析治疗的患者数量已经超过了其他所有肾病的总和。

所以糖尿病是导致尿*症的头号原因之一。

?糖尿病肾病在整体糖尿病患病人群中的概率大概是20%—40%。

所以糖尿病肾病也是微血管病变最主要的并发症之一。

?对于新发的2型糖尿病以及病程5年以上的型糖尿病患者,我们建议需要每年评估其肾脏功能、蛋白尿水平、肾小球滤过率,以此来判断这个糖尿病患者的肾脏并发症,也就是相应的微血管病变的严重程度。

当肾小球滤过率小于30,并且伴有大量蛋白尿的时候,这个患者的肾脏功能就进入到了CKD五期,也就是终末期肾病的阶段。

尿*症患者寿命长短如何?

?一旦进入尿*症阶段预后确实非常不好。但是具体患者的寿命长短是由个体差异、尿*症的治疗等很多因素决定的。

尿*症会导致很多相关的并发症,如血压升高、容量过载或不足、电解质紊乱,代谢性酸中*、肾性贫血、肾性骨病……

那么对这些相应并发症的治疗也直接决定了尿*症患者的预后情况。

?总的来说,尿*症的治疗实际上没有特效药。所以一旦进入尿*症期,很多患者都要依赖长期的血透、腹透来维持生命。

?目前对尿*症最好的治疗是肾脏移植。肾脏移植的短期生存率和远期生存率都远远大于透析治疗的患者。

对于已经进入到尿*症期的患者,如果得不到及时的血液透析或腹膜透析治疗,这些患者的生存率一般短则3—6个月,长则不会超过—2年。

长期进行稳定血透、腹透治疗的患者十年生存率也非常低。

但是进行了肾脏移植的患者,五年的生存率可以达到80%以上,十年生存率也基本上在60%以上。

所以肾脏移植是尿*症期患者唯一的救命稻草。

?但是由于肾脏供体的缺乏以及经济方面的原因,确实有很多患者无法接受肾脏移植。

所以大家要知道糖尿病不可怕,可怕的是并发症。一旦得了糖尿病,一定要做定期评估和对症治疗,等到糖尿病肾病进入到尿*症阶段再去处理就晚了。

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