1．女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血，夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确诊为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减步，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于
A．有中*颗粒
B．血小板减少
C．嗜酸性粒细胞减少
D．中性粒细胞减少
E．淋巴细胞减少
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答案：B脾大是肝硬化门脉高压的三大临床症状之一，脾功能亢进时．脾对血细胞破坏增加，致使外周血中自细胞、红细胞和血小板减少，可导致皮肤、牙龈出血。
2．胡先生32岁，因头晕，乏力，注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素贫血，其原因可能是
A．缺维生素C
B．缺乏维生素B12
C．缺叶酸
D．缺钙
E．缺铁
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答案：E缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、佤色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血，典型血象为小细胞低色素性贫血。
3．患者女，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是
A．发生室颤
B．心排出量减少，脑供血不足
C．心房血栓脱落，脑栓塞
D．高凝状态，脑血栓形成
E．发生房颤
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答案：C血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞常见，多见于二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人。
4．患者女，30岁。正常分娩一男婴，按规定该女士的产假为
A．天
B．90天
C．天
D．天
E．天
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答案：B我国妇女劳动保护规定：女职工产假为90天，多胎生育每多生一个婴儿增加产假15天。
5．患者，男，22岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A．气管异物
B．大支气管肿瘤
C．大片肺组织实变
D．大量胸腔积液
E．小支气管痉挛
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答案：E呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起的广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。
6．结核病最主要的传播途径是
A．飞沫
B．尘埃
C．体液
D．皮肤接触
E．血液
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答案：A结核分枝杆菌可通过呼吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸道进行传播。
7．患者，男，70岁，反复咳嗽、咳痰，伴喘息30余年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。近1周受凉后病情加重入院，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该患者出现
A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．心包积液
D．右心房肥大
E．左心房肥大
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答案：B患者的基础疾病是慢性阻塞性肺疾病，病史长达30余年．常年肺动脉高压可引起右心室肥大（肺心病），此时患者可出现剑突下心尖搏动。左心室肥大心尖搏动向左下移位。心包积液时心尖搏动减弱或消失。左心房、右心房肥大一般不会引起心尖搏动位置的改变。
8．下列关于循环系统解剖生理的描述正确的是
A．循环系统由心脏和血管组成
B．其主要功能是将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走
C．维持机体外环境的相对稳定
D．心肌细胞和血管内皮细胞具有外分泌功能
E．血管活性物质在调节心脏、血管的运动和功能方面有重要作用
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答案：E本题考查了循环系统的解剖和生理。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。其功能是为全身各组织器官运榆血液，将氧、营养物质输送到组织，并在内分泌腺和靶器官之间传递激素，同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持机体内部理化环境的相对稳定。研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能，能分泌心房钠尿肽、内皮素、内皮舒张因子等活性物质，在调节心血管的运动和功能方面有重要作用。
9．属于冲动传导异常所致的心律失常类型是
A．窦性心动过缓
B．室性期前收缩
C．病态窦房结综合征
D．心房颤动
E．房室传导阻滞
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答案：E本题考查了心律失常的发生机制。心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。传导异常可见于传导阻滞和房室间传导途径异常。其中传导阻滞常见的有窦房传导阻滞、房室传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞（左、右束支及左束支分支传导阻滞）。常见的房室间传导途径异常有预激综合征。
10．下列属于胃黏膜的保护性因素的是
A．非甾体抗炎药
B．适当吸烟
C．精神紧张
D．辛辣饮食
E．前列腺素
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答案：E前列腺素类药物主要通过抑制胃酸分泌和强烈的细胞保护作用来保护胃黏膜。其他4项均为胃黏膜的损害因素e
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