前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2020/12/17 0:47:00
患者78岁,家住南宁,是一位退休老人。无明显诱因下,患者反复出现肉眼血尿,并有尿痛的症状。由于每次小便时均伴有尿痛,他对排尿产生了极度的恐惧感。同时有大便不爽,便意不尽的感觉。4个多月里,患者可谓是饱受折磨。(图源网)

发病后医院检查,医生认为是前列腺问题。但患者用西药治疗后,效果并不好。由于患者已是古稀之年,又长期有高血压,患者忧心,家人揪心。

抱着一线希望,转而找到集萃堂中医馆中医专家林平主任求治。

插画师-无尾鱼

今年6月8日初次来诊时,只见患者面容憔悴,面色暗红晦滞,舌质暗红,舌苔*厚腻,脉象弦滑。

林平主任诊断患者为:1.血淋;2.胃肠湿热。

治则以清热凉血,利尿除湿为宜。开具免煎中药颗粒3剂,每日1剂,嘱分2次开水冲服。

(图片拍摄于集萃堂中医馆)

6月11日,医院B超检查,患者前列腺稍大并钙化。肾、输尿管无异常。林平主任遂按原方加减每日1剂,继续服药3周。

6月29日,患者诉尿痛减轻。继续服药至7月27日,患者无尿痛之感,尿血现象也大为减轻,病痛得解,患者精神气色日渐好转。但舌苔*厚未退尽,仍需继续中药调理。

插画师-无尾鱼

8月12日、13日,患者两天内分别排出*豆大的血块两颗,不过排尿时无尿痛的情况。在此后的治疗中,患者的精神状态及*厚腻舌苔的症状虽然有了明显的好转,但是尿后仍不时排出血块。

林平主任认为,这是一个值得高度警惕的现象。这些血块来自何处?有没有其他尚未发现的疾病?

带着这样的疑问,林平主任耐心细致地与患者家属沟通,安排患者再次做泌尿系统的B超检查。9月5日,结果提示,患者患有膀胱癌症。目前已动员患者接受手术治疗。

(图源网)

林平医师按语:

在临床实践中,医生为了给患者明确诊断,往往借助于现代医学的检查设备。

本例患者也不例外。我接诊后也让患者补充了就诊前做过的检查报告。但检查结果只是“前列腺钙化”。

而治疗的结果却是病人排尿排出了血块。而随着血块的排出,尿痛的症状也随之消失。

无痛性血尿引起了医生的高度

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