前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2020/12/29 10:57:00
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前列腺“增大”≠前列腺“增生”!

前列腺“增大”≠前列腺“增生”!

近来,一些年轻朋友体检做前列腺B超时得到“前列腺增大”的结果时,就顿时紧张起来:“前列腺有毛病了,这可怎么办啊?”烟威地区泌尿外科权威、医院业务院长付成*教授指出,其实,很多人虽然有前列腺增大,但并不需要治疗,因为前列腺增大并不意味着前列腺增生,在许多时候对“增大”也并不需要进行专门的治疗。

很多朋友都知道前列腺增生,俗称前列腺肥大,顾名思义,是前列腺细胞增多的一种良性疾病,B超下表现为“前列腺体积增大”,常发生于50岁以上的中老年男性。但是,除了前列腺增生,另一种常见男性病——前列腺炎,也会引起前列腺增大。

前列腺炎是指因前列腺内的炎症反应而导致前列腺区域疼痛不适、排尿异常、尿道口滴白等一系列症状的临床综合征,常见于年轻人。

因此,前列腺增生、前列腺炎都有可能出现前列腺增大,而前列腺增大只是影像学描述,前列腺增生、前列腺炎则是临床诊断。所以,前列腺增大与前列腺增生两者间不可划等号。

前列腺到底多大才算“增生”?

临床上,我们常常使用经直肠超声检查来测定前列腺的体积大小,正常前列腺形如一个倒置的栗子,底朝上、尖朝下,宽径、长径、厚径分别为4厘米、3厘米、2厘米左右,是男性体内重要的性分泌腺。

但是,随着年龄的增长,前列腺都会有不同程度的增大,且发病率会随年龄的增长而逐渐增加,有数据表明,41-50岁年龄组发病率为20%,51-60岁年龄组为40%,61-70岁年龄组为70%,80-90岁年龄组为85%,90岁以上的为%。

由此可见,前列腺体积增大是在年龄增长过程中不可避免的发生。但前列腺到底多大才算异常呢?临床上,按体积大小可将前列腺增生分为3度。

Ⅰ度:正常的1.5-2倍,约鸡蛋大小;

Ⅱ度:正常的2-3倍,约鸭蛋大小;

Ⅲ度:正常的3-4倍,约鹅蛋大小。

前列腺增大需不需要治疗?

医院付成*教授指出,如果仅仅是B超发现前列腺增大,而没有任何临床症状,这种情况是不需要治疗的,如果仅有轻中度尿路症状的前列腺增生患者,只要生活质量尚未受到明显影响,可以观察,也不需要采取任何治疗。因为有研究发现,接受观察等待的患者在随访1年的时间里,有85%病情稳定,随访5年者,65%无临床进展。如果症状严重,则需要及时就医,以免加重病情。

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