我做了很多年的癌症治疗医生,常常听到有人这样讲:
『现代医学昌明,信神是迷信和落伍。』
『基督徒嘴巴说信神,病了还不是一样看医生吗?』
『基因技术已经可以复制动物,很快就可以把人复制。我们便可以长生不老了。』
他们这样讲的时候,以为我会听了很高兴。
但其实我却在暗暗摇头,固然医学在近五十年发展得惊人,可医学也有它的限制。
最明显的是每个人都要死。
一千年前人的死亡率是百分之百,
今日的人的死亡率也是百分之百,
一千年之后,人类的死亡率仍会是百分之百。
即使有复制人,复制人究竟不是『我』本人,也不等于『我』长生不老。
我们每一个人终归要面对终极的问题『我死后要往哪去』、『人生有啥意义?』
谁又真有本领治愈肺结核呢?连医学生也知道,即使治好肺结核,它仍是潜伏体内。
病人的抵抗力一旦降低了,肺结核又会复发。
医生真能治好糖尿病吗?无非是要病人一生靠药物,控制血糖。同样高血压亦然。
外科整容手术可以使人看上去年轻一些,骨子里、血液里我们还不是一样天天衰老吗?
请不要误会我是悲观主义者,我只是将现实提出来而已。
我很乐观,我相信医学会不断进步的。
连今日最好的疗法,明日都不过是“未臻完善”的疗法。
只说机率,无所保证
其实,最好的治疗方法是由临床研究而产生。
现实的生活里有很多不可知的因素,如个人、饮食、社会、心理等,可能影响医疗的效果。
为了减少这些因素的作用,我们使用统计学『统统』地演算出临床结果。
例如要比较甲乙两药对某病的成效,我们便选定严重程度相若的病人,抽样地使用甲或乙药。
若甲药的有效率百分之七十,乙药百分之三十,我们再用统计学上的理论来决定有效率的差异是否偶然产生的。
若不是,我们便得出结论:『在统计学而言,甲药比乙药有效。』
如此,医生就知道哪些药物更有效,跟病人解释时亦会说甲药的有效率为百分之七十。
这就是为什么西医老是这么讨厌,只说机率,无所保证。
而且,即使医生说出了药品控制某种疾病,例如癌症的机率是多少,比如百分之九十,
也没有一个医生能够决定某病人是属于那可治的百分之九十,还是那不治的百分之十。
这是医学上的一个限制。
即使把种种因素都考虑过,医生和病人一致认为某药物是最好的,我们还是不晓得效果如何。
任何药物或手术都有副作用,这又是医学上的另一个限制。
骨髓移植可以治好很多淋巴癌,但十多年后,百分之三的病人会得血癌!
癌瘤虽去,栓塞发作
我举一个真实的病例:一个五十九岁身体健康的男子作例行检查,
验血后发现前列腺抗原PSA比正常标准高两倍,肛检及超声波验出有前列腺肿块1.5cm。
活组织检验确诊为前列腺癌。
腹盘腔电脑扫描、骨扫描正常,并无扩散迹象。
这人有两种选择:
第一,“等着瞧”。每三个月验血一次估计癌疾进度再决定;
第二,手术切除。
目前医生多主张后者。
你会如何选择呢?病人选择了手术:『我不能眼看着这癌疾在身上一点也不理。』
手术顺利完成后,并发尿道出血及感染。一星期后病人突然胸痛猝死。剖尸后发现死因是手术后肺动脉栓塞。
医生们用了最好的办法筛检出早期的癌症、病人也选了最好的治疗方法。
但结果怎样呢?医生可以决定生死吗?医生只说机率,无所保证,
『非不愿耶,力有所不逮也。』
我们越认真探索研究我们越不难发觉一不争的事实:『我们知道得越多,我们越发知道自己其实不知道。』
(Themoreweknow,themoreweknowthatwedonotknow)。”
握拳而来,撒手而去
很多人认为有病的时候医药最可靠。医不好才求其次、求问神明。
很多基督徒也如此,医药凌驾在神之上,神被逼退在第二、第三线上。
相反有些人却什么都『求』神,试探神说:『你若把病治好,你就是真神。』
神变成了一尊菩萨、一副有求必应的『工具』。
基督徒应如何看医药、医疗呢?可以参考圣经《马太福音》6:33节和《雅各书》4:13-15节。
『你们要先求神的国和神的义…』『主若愿意,我们就可以…』所以神应永远是在第一位。
首先要祷告交托,求神赐我们智慧、赐医生知识,好做最明智的抉择。
我们要深信神,知道『万事都互相效力,叫爱神的人得益处』(罗马书8:28节)。
我们选择接受治疗,是因为相信神会使用这些『尚未完善的医药』治好我们的疾病。
同样,我们若决定不接受治疗方案,也可能是神要免去我受药物副作用的活罪…
一切的决定都是由『主若愿意』为开始,这就是『先求神的国和神的义』,就是神在首位的意思。
总有一天,我们所有的祷告都不再灵验,身体愈来愈衰弱,各种药石罔效,在床上等死。
但愿到那日,我们有约伯的气魄:『我赤身出于母胎,也必赤身归回。赏赐的是耶和华,收取的也是耶和华。耶和华的名是应当称颂的。』(约伯记1:21)
我们出生的时候,什么都没有,逐渐长大,有健康的体魄、知识、学位、妻子、儿女、房子、车子、名誉、地位。
穷一生争下来的这些东西迟早都要一件一件地被神取去。
到最后的一刻,回想一生『如睡一觉…早晨发芽生长,晚上割下枯干。』(诗篇90:5-6)
而当我们赤身面对神的时候,我们拿什么去换取永远的生命呢?
神是无限的,祂会需要我们什么呢?
我只好说:『我信靠你好像耶稣一样说:「我将我的*交在你手里」。』(路加福音23:46)
生病的人当然渴望奇迹的发生,『我身上的癌细胞消失就好了。』
可总归我们要像耶稣一样说:『父啊!你若愿意,就把这杯撤去;然而不要成就我的意思,只要成就你的意思。』(路加福音22:42)
必要条件与充分条件
行医十多年,奇迹确实见过。以为病人是死定了,他却奇迹般地活过来。
奇迹是神的作为,不是我们『修行』的结果,也不是我们祷告的结果。
我有好几个虔诚的基督徒病人,有些还是牧师,求了又求,还是改变不了事实。
我的结论是:祷告是产生奇迹的必要条件,却非充分的条件。
我们不能单派三十、一百、甚至一千个人祷告就要奇迹出现。
奇迹出现与否完全在于神。
再想深一层,奇迹出现,又如何?真的死人复活,又如何?
这人只不过迟些日子再死第二次而已。
祷告最大的意义,不一定是改变医学上的事实,它更可能是改变我们的心,
好让我们认识那说:『复活在我,生命也在我;信我的人,虽然死了,也必复活』(约翰福音11:25)的耶稣。
这就是我从医十几年更深切的感受。
(程援恒作者现住美国北卡罗莱纳州。)
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