遭过“尿结石”的朋友
一看到这三个字
不免浑身颤抖
痛从心来!
尿结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
这种病整体发病率为1%-5%,其中南方高达5%-10%。据最新的调查显示,约1/17的中国成年人患有肾结石。
当这些结石急性发作时,医生听得最多的话是:快给我打了!但是医生往往不会选择这个时候来给患者打结石,这到底是为什么?
是不负责任吗?
是为了多赚患者的钱吗?
还是。。。。。
都不是!!!
很多人在不痛的时候,是不重视这个尿结石的,但是一痛起来,就哭闹着说:医生呐!你赶紧给我打了嘛!但结石不是说打就能打的,结石伴有严重感染患者必须先控制感染,再进行碎石处理。另外,痛得特别厉害的时候去打,患者是无法配合医生完成碎石治疗,可能导致痛上加痛直接给痛休克过去。
而且,排石治疗必须要同时满足下面这些条件才可以!
01
结石直径≤0.6cm;
02
结石表面光滑,没有棱角;
03
结石以下尿路没有梗阻;
需要特别强调,如果结石卡在输尿管内超过2周了还没排出来,那就说明这个石头它就不适合保守排石了,得尽快换其他招了。
结石卡的时间越久,在输尿管管腔内就抱得越紧,有时还会长出输尿管息肉,把这条管道堵的死死的,交通阻塞日益加重,肾积水越积越宽。
那有了尿结石且不能自然排出该怎么办
01
体外冲击波碎石(ESWL)
必须是单个结石,且<1.0cm的才考虑体外碎石。多个或者很大个的结石就不要考虑用这个方法处理了,因为结石大了,体外碎了也排不出来。
这个特别要注意的是治疗次数和治疗间隔时间——一般建议ESWL治疗次数不超过2次,间隔的时间以10~14天为宜。
如果尝试了2次体外碎石都不成功,说明这个结石它就是硬,它不服软就只能你服软了,就要换方法了。外面某些非正规医疗机构动不动就给你碎4、5次的,是会打坏输尿管的,将来会发生输尿管狭窄,终身肾积水,后果比结石严重得多。
02
经皮肾镜取石术(PNL)
一般用于≥2cm、多个结石、复杂结石的首选手术方式,也是微创手术。
这个手术名字看起来吓人,但不要虚,只在腰部穿刺一个1cm左右的小洞,此外就没有切口了。
03
输尿管硬/软镜取石术
直径2CM以下的肾、输尿管结石都可以采用这个手术方法
结合钬激光把结石打碎以后冲出来或者套取出来。这个手术是从尿道口进去,沿着尿液来时的路原路返回去找结石,走的是纯天然通道,手术下来连一个伤口都没有(可以想象做胃镜、肠镜)。
04
开放性手术
如果结石实在过大,就只能开刀取出了,这类手术目前主要用于一些奇难杂症的尿结石处理。
怎么预防尿结石?
尿结石的形成原因:地理环境因素、饮食习惯、生活习惯、职业、种族对结石的形成都有重要影响。个体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物也是导致结石形成的原因。
所以,没有万能的适用于所有人的结石预防方法。虽然小编介绍了以上几种处理结石的方法,不过,要想得到正规有效的治疗,还是建议找专业的医生帮忙。
建议
对没长结石的普通人,不需要补钙的千万不要乱补钙,没事多走两步,保持适量运动,不要整天葛优躺。
对易长结石的人,我们建议对结石进行成分检测分析,明确其成分以便确定结石形成的主要原因,针对形成的原因,制订相应的预防措施
对所有人,我们建议:科学饮水,在心、肾功能正常的情况下,成人应保持每日尿量>ml。不舒服了要及时看医生,不要等到小结石拖成大结石,小问题拖成大问题。
林斌
主任医师
主任
硕士研究生,年毕业于重庆医科大学临床医学系,年获第三*医大学医学硕士学位,医院、医院进修学习。年作为金堂县引进高技术人才来院工作。对泌尿外科疾病如老年性前列腺增生,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,尿路感染,前列腺炎及生殖系统疾病的诊治有丰富的临床经验;擅长泌尿系疾病的微创治疗,熟练掌握经尿道内镜诊疗技术、经皮肾镜技术、泌尿外科腹腔镜技术。四川省中西医结合男科专委委员、共铸中国心.四川省泌尿外科专委委员、成都市泌尿外科质量控制中心专家、成都市晚期前列腺癌学组组员、成都市劳动能力鉴定专家库专家、成都高新医学会肾上腺外科专委委员、金堂县泌尿外科质量控制小组组长
张盛建
副主任医师
毕业于泸州医学院,临床医学学士学位,医院医院泌尿外科进修学习。现从事泌尿系结石、肿瘤、结核、前列腺增生、前列腺炎、尿路感染、男性生殖系畸形、性功能障碍、泌尿损伤等疾病的诊治。擅长膀胱镜、输尿管镜技术、经尿道前列腺电切术、经尿道输尿管镜碎石取石术等腔内治疗技术。
孙敏华
副主任医师
毕业于重庆医科大学临床医学系,从事外科临床工作二十余年,医院及华西医科大学泌尿外科进修学习,对泌尿外科疾病的诊治有丰富的经验,尤其擅长泌尿外科疾病(肾、输尿管、膀胱、前列腺疾病及隐睾、包茎等)的诊治,对体外冲击波碎石技术有丰富的治疗经验。曾获得金堂县科技进步成果一、三等奖一次
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