水肿
什么是水肿?
水肿又称浮肿,是指体内水分在皮下组织内潴留,分两种。
①可凹性水肿:用手指按压水肿部位,立即出现凹陷。
②非可凹性水肿:用手指按压水肿部位,不立即出现凹陷,主要见于甲状腺功能减退症导致的黏液性水肿。
可凹性水肿常由哪些情况引起?
不同类型的可凹性水肿可由不同疾病引起。
①单侧下肢可凹性水肿:有可能是下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等血管疾病引起。
②双侧下肢对称的可凹性水肿或全身性水肿:有可能是肾脏病引起,也有可能为心力衰竭或肝硬化等疾病引起的。
③单纯性水肿:有些女性在月经期前,或绝经期早期可出现轻度眼睑、双下肢可凹陷性水肿,这与体内某些内分泌激素代谢紊乱有关。
肾脏病水肿有何特点?
肾脏病引起的水肿为可凹性水肿,好发于眼睑、颜面、腰骶部及下肢等皮下组织疏松处,严重时遍及全身,并可出现腹水及胸水。
水肿出现后,由于组织间隙被水分撑张,患者常有眼皮肿胀、穿鞋发紧等不适症状:而腹水、胸水出现后,患者又会有腹胀、胸闷、憋气等不适症状。高度皮下水肿可导致皮肤紧张发亮,甚至皮褶处液体渗出,此高度水肿消退后,皮肤常留下紫纹(因皮肤弹力纤维牵张断裂造成)。出现肾脏病水肿时,患者体重往往会增加5kg以上。
有的患者因感觉眼皮和(或)手脚发胀,自认为出现水肿而去就医,但检查并未发现体重增加,实际上这不是水肿。这种情况常发生于神经官能症患者。
怀疑肾脏病水肿时应做什么检查?
怀疑肾脏病水肿时最简单、最可靠的检查,就是留尿做尿常规化验。肾脏病导致水肿时,会出现蛋白尿,不少患者还常伴随血尿及管型尿。如果反复尿常规化验均正常,就不可能是肾脏病水肿。
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