31.休克晚期
A．血压变化不大而脉压差缩小
B．血压明显下降而脉压差更小
C．全身广泛出血倾向，及内脏出血
D．精神烦躁不安，伴有代谢性酸中*
E．无血压、无脉搏、尿量20ml／h左右
答案：C
休克晚期出现弥散性血管内凝血，耗尽凝血因子，故出现全身广泛的出血倾向。
32.为急性左心衰竭患者吸氧，用酒精湿化的目的
A．净化呼吸道，减少分泌物
B．降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气
C．清除呼吸道分泌物
D．促进肺血液循环减轻肺水肿
E．扩张支气管，改善通气
答案：B
酒精湿化可降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气。
33．急性肠梗阻易导致
A．高渗性脱水
B．低渗性脱水
C．等渗性脱水
D．高钾血症
E．低钾血症
答案：C
急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。
34.下述哪项是分娩的主力
A．腹肌收缩
B．膈肌收缩
C．肛提肌收缩
D．子宫肌收缩
E．屏气用力
答案：D
产力包括A、B、C、D，其中子宫收缩力为最主要产力，其余为第二、三产程的辅助力。
35.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的是
A．急性肾小球肾炎
B．肾病综合征
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性间质性肾炎
答案：D
肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型，肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型，急性肾小球肾炎多见颗粒管型。
36.下列与肌酐清除率无关的是
A．滤过膜孔径增大
B．肾血流量
C．滤过膜的通透性
D．滤过面积
E．有效滤过压
答案：A
肌酐清除率指双’肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。
37.引起再生障碍性贫血的高危因素是
A．反复上呼吸道感染
B．长期接触苯
C．细菌感染
D．营养缺乏
E．长期服用抗生素
答案：B
因为苯是重要的骨髓抑制物，所以长期接触苯导致再生障碍性贫血的高危因素。
38.ITP发病的相关因素是
A．凝血因子缺乏
B．血管的脆性增加
C．体内产生血小板相关抗体，致血小板破坏
D．接触有害化学物质
E．接触射线
答案：C
ITP的发病与免疫因素密切相关。目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。其依据是：抗体不仅导致血小板破坏，同时也影响巨核细胞成熟，使血小板生成减少。
39.泌尿男性生殖系统结核中，最常见、最先发生的是
A．肾结核
B．附睾结核
C．膀胱结核
D．尿道结核
E．睾丸结核
答案：A
泌尿男性生殖系统结核是继发于全身其他部位的结核病灶，大多在肺．经血行进入肾脏。肾结核是泌尿男生殖系统结核的起源，因此在泌尿生殖系统结核中，最为常见、最先发生。
40.影响创伤愈合的因素是
A．及早清创缝合
B．积极控制感染
C．骨折脱位及时固定
D．应用糖皮质激素
E．包扎、封闭体腔伤口
答案：D
糖皮质激素抑制炎症渗出、成纤维细胞和胶原蛋白合成．分解胶原纤维，妨碍愈合。
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