新的一天从早查房开始。今天第一个病例为良性前列腺增生症(BPH),研究生汇报完病史,照例该我做口头医嘱,继续口服非那雄胺,以便减少围术期出血,完善检查后,择期手术治疗。刚要结束这个病人查房,突然被研究生叫住「陈主任,我有几个疑问,非那雄胺治疗BPH,何时开始治疗?何时可以停药?停药后进展再次治疗效果如何?」
「你是谁?你从哪里来?你要到哪里去?」困扰哲学界的三大问题,我没办法准确回答。但是非那雄胺治疗BPH遇到的三个问题,还是能和大家分享一下经验心得。下面我就围绕上面提及的三个问题,分别谈谈非那雄胺应用时需要注意的地方。
1BPH患者何时开始应用非那雄胺BPH是中老年男性常见病,是下尿路症状(LUTS)最主要的原因之一,临床表现有储尿期症状(尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多)、排尿期症状(排尿踌躇、排尿困难、间断排尿)和排尿后症状(尿不尽、尿后滴沥)。非那雄胺主要应用于前列腺体积增大同时伴中~重度下尿路症状的患者。用药前常规检查前列腺特异性抗原(PSA),排除前列腺癌,用药3月开始随访,尤其需要特别