说到肺结核,可能很多人不清楚这是怎样一种病,但若提起“肺痨”就会恍然大悟,曹雪芹的作品《红楼梦》中林黛玉按着胸口不住咳嗽的一幕,想必在很多人的心底都留下了深深的烙印。
结核病也被称为“白色浪漫病”,在18-19世纪,欧洲很多文学青年推崇它,因为患上这种病的人,通常都拥有消瘦的身材、忧郁的眼神,还会时不时咳嗽,掩住口的白色手帕上会留下点点殷红。甚至诗人拜伦还说过,如果要死,希望死于结核病。被这种“文艺范儿”病菌寄居的人,有英国浪漫诗人雪莱,也有中国作家鲁迅、林徽因,还有宅男的梦中情人茜茜公主……
年3月24日是第26个世界防治结核病日,上午,医院感染科、公共卫生科、健康教育科医务人员在丽水市职业技术学院举行主题日宣传义诊咨询活动,今年我国的宣传主题是“终结结核流行自由健康呼吸”,寓意是影响我们肺部健康、阻碍你我自由呼吸的传染病不止有新冠肺炎,还有肺结核。此次活动,有针对性地向师生宣传结核病防治知识,开展义诊咨询宣传活动,提高学生防病意识。过去的一年,举国众志成城,抗击新冠肺炎疫情。对于肺结核,我们还需加倍努力,才能尽早迎来终结结核流行、自由健康呼吸的那一天。
一、中国结核病数据
结核病从年发现至今已有一百多年历史,是全世界十大死因之一。
根据WHO《年全球结核病报告》,30个结核病高负担国家中,八个国家估算结核病患者总人数占全球总数的三分之二,年全球占比排序:我国结核病发病数排名第三位(8.4%)。
据年结核病的疾病负担估计,中国有83.3万新发结核病例,发病率为每10万人有58人发病;其中有1.4万例新发HIV相关结核病,发病率为每10万人有0.95人发病;HIV阴性结核病死亡数有3.1万例,HIV阳性结核病死亡数有例。
新发MDR/RR-TB有6.5万人,发病率为每10万人里有4.5人,先前接受过治疗的MDR/RR-TB病例每10万人里有23人。
二、什么是结核病?
结核病是由结核杆菌侵入人体后,引起的一种严重危害人类健康的传染病,具有较强的传染性。这个病除了毛发、指甲、牙齿不得病外,其余全身其他各个脏器,都可以得这个病。
最常见的结核病是肺结核病,占所有结核病的80%以上,主要表现为低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。其他常见的结核病有结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结核等。开放性肺结核的主要传染途径是呼吸道飞沫传播,感染后若不及时治疗,重则危及生命,是目前全球危害最严重的传染病之一。
三、日常应该如何预防肺结核呢?
(一)注意开窗通风:在家时经常开窗通风,半个月一次空气消*。另外,如果家人有疑似结核的情况,医院检查排除,并且和疑似结核病人及时隔离,防止空气传播交叉感染。
(二)勤洗手、戴口罩:肺结核和新冠肺炎一样,都是以呼吸道为主要传播方式的传染病。在打喷嚏、咳嗽、说话时,容易产生带有结核菌的飞沫散播到空气中,感染健康人群。所以一定要勤洗手、戴口罩,咳嗽喷嚏时注意掩住口鼻、不要随地吐痰,从外面回家后要洗手。
(三)合理饮食:注意加强营养,必须摄入足够的热量,选择食品注意多样化,不可偏食,饮食以清淡为主,尽量做到少食多餐,坚决戒烟。
(四)提高免疫力:肺结核感染和致病取决于人体免疫能力、结核菌的数量和*性,只有提高自身免疫力才能和结核菌做斗争。因此,平时应保持健康生活方式,如保证充足睡眠,增强体育锻炼等,才不容易感染结核杆菌。
(五)疑似病人尽早隔离治疗:如果有咳嗽、咳痰、咳血大于2周,应怀疑得了肺结核,要及时医院进行就诊,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,减少结核病的传播。
(六)接种疫苗:卡介苗是唯一被批准的结核病疫苗,接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处,在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
肺结核是一种可防可治的疾病,但耐药性强,所以患者必须坚持规范化治疗,大部分肺结核病人经过规范化治疗后能够治愈,而私自停药或间断用药,可导致耐药,造成很大危害。此外,虽然结核病可防治,但目前仍是危害人类生命最多的传染病,所以提前预防非常重要。
来源丨感染科公共卫生科
作者丨徐耀红蒋俊莉
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