医院内三病区致力于糖尿病及其并发症、其他内分泌疾病和肾脏病的诊断和治疗，中西医结合治疗糖尿病及其并发的心脑血管病、糖尿病足、肾病综合征、肾炎、肾衰、内分泌疾病、风湿免疫疾病及其他内科疑难杂症，效果显著。
臧同升，医学学士，主任医师，内三病区主任。年毕业于河南中医药大学中医系，从事中医内科临床30余年、中医内科教学5年。曾赴中医院肾病风湿免疫病科深造，擅长中西医结合治疗内科常见病、多发病，特别是肾病、糖尿病、风湿免疫等疑难杂症。
问
肾脏疾病越来越多，如何才能早期发现呢？
臧同升：
早期发现肾脏病，有以下几个预警信号：
1、水肿：表现为颜面部或下肢浮肿，是肾脏病的常见症状。
2、尿量变化：正常人一般每昼夜（24小时）尿量为—毫升，老年慢性肾脏病可出现少尿（每昼夜尿量少于毫升）。
3、血尿：大多数在显微镜下才发现尿中有红细胞增多（称为镜下血尿），少数肉眼即可发现（肉眼血尿），可见于肾炎或尿路感染、肾结石、肾结核和肿瘤等。
4、泡沫尿：有些病人尿中泡沫增多，可能是蛋白尿。
5、腰痛：大部分慢性肾脏病人并无明显腰痛，部分病人可能出现轻度腰部酸痛等。
6、其他：晚期慢性肾脏病人常有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状，亦有病人感到疲乏无力、萎靡不振和头痛头晕等。
特别需要注意的是，不少慢性肾脏病人早期可以无明显症状，多在体检或因其它疾病就医时才被发现。因此，40岁以后，定期健康体检是非常重要的。
问
怎么预防肾脏病？
臧同升：
由于肾脏储备能力很强，当肾脏受到轻度损害时，病人无明显症状，病情容易被忽视。而一旦严重受损，往往难以逆转，后果就严重了，因此我们要注意早期保护肾脏，平时应注意以下问题：
1、及时发现和治疗各种感染性疾病，并注意检查肾功能和尿常规。
2、尽早处理各种可逆性疾病，如泌尿系统结石、感染、巨大肾囊肿、前列腺增生等。
3、注意全身疾病对肾脏的损害，如高血压、糖尿病、痛风等，应积极控制原发病，定期化验血和小便，以早期发现肾损害，早期治疗。
4、慎重用药，未经医生处方不可乱用药，尽量避免有肾*性的药物。也不可轻信偏方、单方，许多中草药也有一定的肾*性。
5、注意饮食，适当节制。饮食宜清淡，切忌暴饮暴食,忌植物蛋白饮食，忌高盐饮食，不吸烟、不酗酒。
6、适量多喝水、不憋尿，每天充分喝水，及时排尿，尿路不易感染，亦不易患结石。
另外，注意保暖，预防感冒和感染，避免接触易感人群；加强锻炼，增强体质，定期体检，都很重要。一旦发现身体出现异常情况，应及时就医，尽早防治。
问
常见的风湿免疫病有哪些，怎么防治？
臧同升：
风湿免疫病，是内科学领域中的一系列疾病，风湿免疫疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎、痛风等。
风湿免疫性疾病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的病，主要表现为发热、关节肌肉疼痛、皮肤黏膜症状、雷诺氏征、肌肉系统损害、血管炎以及结缔组织病、肺间质纤维化等。
防治风湿免疫病要做到：1、争取早期诊断，早期治疗；2、加强锻炼，增强体质；3、避免风寒湿邪侵袭；4、注意劳逸结合；5、保持正常的心理状态；6、预防和控制感染。
徐艳丽，内三病区副主任，主治医师，毕业于河南医科大学，河南省健康管理学会委员，河南省糖尿病联盟委员，主治内分泌、代谢疾病，擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发的糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变、甲状腺疾病等。数年来发表国家级专业论文6篇。
问
糖尿病“三多一少”是什么意思？
徐艳丽：
“三多一少”是糖尿病的典型症状，即多饮、多食、多尿和体重下降。糖尿病患者到了这个阶段，一般来说血糖已经非常高了，通常空腹血糖已经超过了11.1mmol/l,而空腹血糖大于7mmol/l就可以诊断糖尿病了。大多数糖尿病患者初始并没有任何症状，因此诊断糖尿病是要看血糖值，而不是通过症状来判断。
问
糖尿病防控的“五驾马车”是什么？
徐艳丽：
糖尿病“五驾马车”包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育、自我血糖监测。其中饮食、运动是糖尿病治疗的基础，尤为关键；只要做好这五方面的综合管理，努力让血糖长期达标，就可以和健康人一样，最大限度的避免并发症的发生。
问
很多人认为不敢用胰岛素，用上会有依赖性，影响自身分泌。是这样吗？何时开始用胰岛素治疗？
徐艳丽：
胰岛素是人体胰腺分泌的一种激素，补充胰岛素可给自身胰腺一个休养生息的机会，延缓胰岛功能的衰竭，没有依赖性。2型糖尿病患者早期使用胰岛素，特别是一发现糖尿病时血糖就较高的中青年患者，早期应用胰岛素对胰岛功能恢复有很大好处，可以达到良好的血糖控制，减少糖尿病的并发症，延缓糖尿病发展的进程。
肾脏病、糖尿病早期无明显临床症状
不容易引起人们的重视
希望今天的节目对大家有所帮助
提高大众对肾脏病、糖尿病的重视
普及肾脏病的知识，早期发现和治疗
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