在激素临床应用中，虽然患者都可以获得控制症状的“满意”疗效，但是在长期的激素使用者中，却带来了不少远期不良反应的问题。
（图片来源：摄图网）
临床上长期使用激素形成的主要不良反应包括：1．医源性肾上腺皮质功能亢进：表现为向心性肥胖，满月脸、皮肤紫纹、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。这些副反应多在停药后可以逐渐地自行消失或减轻。
2．医源性肾上腺皮质功能不全：表现为恶心、呕吐、低血糖、心律不齐、低血压、电解质紊乱等。这种反应的强度与激素的剂量、疗程和种类有关。
3．诱发和加重感染：长期应用糖皮质激素使机体防御机能降低，剂量愈大，疗程愈长，诱发和加重感染的危险性愈高。
4．诱发和加重溃疡：消化性溃疡是激素常见的不良反应之一，与剂量有关。
5．骨质疏松与自发性骨折：骨质疏松与糖皮质激素积蓄用量及使用时间有关。
6．无菌性骨坏死：接受大剂量糖皮质激素治疗的患者，很少数的病人可在1月至数年内发生无菌性骨坏死，多见于股骨头部，其次是髋、肩、膝、腕骨等处。
7．对生殖功能的影响
8．对儿童生长发育的影响
9．行为与精神异常
很多狼疮患者在就诊时有担忧，其中常见的问题就是长时间、大剂量使用激素，会变胖，面部、腹部、颈后部的脂肪堆积，导致满月脸、水牛背及腹部型肥胖。
需要强调的是，激素并非一用就胖，只要用药剂量没有超过生理需求量，一般是不会引起肥胖的。此外，一些外用的含激素类药膏、吸入用的激素药物，因进入血液循环的量很低，一般也不会引起肥胖。
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注意这7点，可减少激素带来的副作用1、在服用糖皮质激素时，如果是一天一次给药，一般应在早上服用；
2、对于激素可能造成的骨质疏松，可以通过补钙和补充维生素D进行预防；
3、对于可能造成的消化道溃疡，可服用一些胃黏膜保护剂；
4、吸入糖皮质激素类药物后应当漱口，以免发生口腔念珠菌感染，进而引发口腔溃疡；
5、长期、大剂量用药产生治疗效果后，应当逐渐减量、缓慢停药，切不可骤停药物，以免病情“反跳”；
6、糖皮质激素具备保钠排钾的作用，使用期间，应适当保持低钠、高钾饮食；
7、服用激素的患者会自觉潮热且出汗较多，应注意多休息，保持皮肤清洁干燥，预防受凉。
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