什么叫“结核潜伏感染”？
结核潜伏感染是宿主感染结核分枝杆菌后尚未发病的一种特殊状态，免疫学检测阳性，但无活动性结核病临床表现及影像学改变。也就是说，这是一种结核菌存在于体内，但被机体免疫力所制衡，暂且乖乖按兵不动，不发病的带菌状态。潜伏感染者不传染！不传染！不传染！
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敲黑板
活动性肺结核患者可通过咳嗽、喷嚏、吐痰等方式向外界播散大量包含结核分枝杆菌的飞沫。通常情况下，这些飞沫可在空气中停留数小时。在此期间，如果健康人恰好吸入了这些带菌飞沫，则有可能感染结核分枝杆菌。接触活动性肺结核患者后的感染风险与患者的排菌量、排菌持续时间、接触密切程度以及接触者的防御反射和易感性等有关。5%的感染者会在近期发展成为活动性肺结核病人，剩下的95%就是我们今天所讲的结核潜伏感染者。世界卫生组织估计全世界有1/4的人口感染结核分枝杆菌，结核潜伏感染者在未来尤其是感染五年内发展为活动性肺结核病例的风险高于普通人群。当然，大部分结核潜伏感染者终身不会发病，5%的潜伏感染者会在日后由于自身免疫力下降等因素发展成为活动性肺结核病人。划重点：
相信通过以上叙述，大家已经清楚了感染结核分枝杆菌≠得了结核病，也不会造成传染，但未来有一定风险会发展成为活动性肺结核病人。
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如果想知道自己是否感染，该怎么办呢？
目前，有两种方法常用来检测结核潜伏感染：一种是结核菌素皮肤试验（TST），另一种是γ-干扰素释放试验（IGRAs）。
TST通常是将少量结核菌素注射至前臂，48-72小时后测试者返回查看注射部位的硬结直径，一般硬结直径≥10mm，则视为结核潜伏感染。不同风险人群判别感染的阈值有所差异，请听临床诊断，此处不赘述。
IGRAs通过采集静脉血，实验室检测判别，阳性结果则视为结核潜伏感染。
结核潜伏感染的检测至今在世界范围内没有“金标准”，建议以下人群接受结核潜伏感染检测：
1.艾滋病病*（HIV）感染者及艾滋病患者；
2.糖尿病等慢性病患者；
3.65岁以上老年人及由于各种原因免疫力低下者；
4.近期与活动性肺结核患者密切接触者；
5.接触结核病患者或标本的医务工作者。
扫描识别小程序码一键查询检验项目临床意义来源：上海疾控
编辑：Bling审校：Rose预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇