年3月24日是第25个世界防治结核病日。肺结核病众所周知，但“肺外结核”病很多人还比较陌生。肺以外部位的结核病统称为肺外结核病，约占结核病总数的10%，其中瘰疬（颈部淋巴结结核）和骨痨（骨结核）占了很大比例，若治疗不及时会危及生命。春暖花开的季节，更要对这种病引起足够重视。
01
淋巴结核患者多数是女性
发病年龄多集中在18-30岁
日前，医院瘰疬科对该科收治的超过例浅表淋巴结结核患者的统计研究发现，女性患者人数明显高于男性，男女比例为1.0:1.。从发病的年龄看，多集中在18-30岁，占比44.39%。
医院瘰疬科主任中医师*子慧表示，淋巴结核病的女性患者更多的原因可能与女性更容易多愁善感有关，用中医的说法叫做“肝气郁结”。宋代医家陈无择在其所著的《三因极一病症方论》中明确记载：“痈疽瘰疬，不问虚实寒热，皆由气郁而成。”此外，阴虚火旺的人更容易患上淋巴结核，统计结果中明显可以看到阴虚火旺证型的男女比例（1.0∶1.83）差距是最为悬殊的。
从发病部位看，颈部发病最为常见，占比81.80%。该部位恰恰是中医十二经脉中少阳三焦经的经脉循行线路，此经多气少血，更加易受情志影响。正如明代医籍《疮疡经验全书》里所言：“此证手少阳三焦经主之。大抵此经多气少血，因惊忧思虑故生。”
02
春暖花开是颈部“核”危机的高发期
随着气温的逐渐回升，春回大地的感觉也越来越明显，据该科统计数据显示，瘰疬（颈部淋巴结结核病）春季发病率最高，达到30.67%。
春天天气渐暖，万物复苏，病原微生物也开始进入繁殖期，结核杆菌也同样进入大量繁殖和传播的高峰期。对于淋巴结核病患者来说，此时病情易加重或愈而复发。应养生良好的生活习惯，保持健康的生活方式，合理安排作息时间，适量户外锻炼活动，提高机体抗病能力。
03
结核杆菌最爱玩“穿越
有些“腰突症”其实是骨结核
很多人可能不知道，结核杆菌除了喜欢侵犯人体肺部外，也容易侵犯人体其他组合和器官。但由于认识或经验不足，不少肺外结核病成了漏网之“鱼”，易被误诊误治，甚至被误认为得了“肿瘤”，引起患者及家人恐慌，也影响诊治。
医院骨痨科主任中医师陈其义表示，该科收治的骨痨（骨结核）患者一般有两个特点，一是年轻化，以青壮年为主；二是不少骨结核患者以前曾患过肺结核，或者身边的亲友曾经得过肺结核，但因为年轻力壮，抵抗力强并未发病，一旦身体抵抗力下降，结核杆菌就会重新“发难”并在体内乱窜，侵犯其他部位，导致肺部以外感染发病。特别是脊椎结核，很多患者发病初期会误以为是腰突症，甚至以为是肿瘤，但是到该科确诊之后大都是脊椎结核，这种病越早中西医结合治疗愈后越好。
医院骨痨科王睿副主任医师介绍说，该科近年来收治的胸椎结核病患者中，不少都喜欢夜生活，比如12点以后还喜欢上网玩游戏、加班或者从事其他娱乐活动等等。这样很伤身体，容易降低机体抵抗力和免疫力，由于结核杆菌很可能就隐藏在你路过的某个地方，通过飞沫、尘土都能传播，一旦感染上结核杆菌很容易“中招”。近期春暖花开，结核杆菌也到了繁殖和传播较为频繁的季节，广大读者朋友们更要引起重视，一定要科学合理地安排自己的作息时间，有空的时候加强体育锻炼，增强体质以及免疫力。
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