白癜风新技术 http://m.39.net/news/a_5709508.html尿路平片:主要目的是发现尿路结石和肾的钙化病变。是诊断肾脏和尿路疾病的不可省略的步骤。未摄平片而直接作尿路造影,结石易被掩盖而遗漏,肾盏结石可被误认为肾结核空洞。尿路平片可发现①肾影大小及外形的改变;;;③肾脏和尿路致密阴影的改变;④腰椎、骨盆骨质密度和结构的改变。排泄性尿路造影:亦称静脉尿路造影(ⅣVU),主要价值是①显示有无尿路扩张和梗阻;②对一些肾脏感染性疾病,如肾结核的诊断有一定的帮助;③对肾脏肿瘤及肿瘤样改变、先天性异常、肾血管性高血压的诊断有提示意义。逆行尿路造影:一般仅用于排泄性尿路造影达不到诊断目的的病例。其优点是直接注入造影剂,不仅肾盂肾盏显影清楚,而日显影不受肾功能限制,因肾功能不全致排泄性尿路造影显影不良或不显影病例,如严重肾盂积水、结核性脓肾、晚期肾肿瘤和多囊肾等。本法常是确定诊断的方法。对于IVU已确诊为肾盂积水的病例,为明确梗阻的部位和原因,或ⅣVU上肾盂肾盏的解剖变化不能肯定时,本法也是适应证。经皮穿刺肾盂造影:除用于诊断尿路梗阻的原因和部位外,还可以用以诊断输尿管瘘,检查输尿管改道术后情况。排尿性膀胱尿路造影:主要用以诊断膀胱肿瘤、前列腺肿大或肿瘤、膀胱功能障碍和膀胱挛缩。肾血管造影:其适应证为①鉴别肾肿块性质,发现小肿瘤;②肾血管性高血压;③肾外伤需了解肾血管和肾实质的损伤程度;④原因不明的大量蛋白尿。CT检查:被广泛用于肾脏疾病的诊断中,尤其在了解有无肾脏肿瘤及鉴别肿瘤的良恶性、肿瘤的分期及恶性肿瘤的转移情况等方面有重要的作用。对于肾脏感染性病变、肾外伤、肾血管性病变等也有相当重要的价值,但对于各种类型的肾小球肾炎的诊断价值不大。
(陈香美主编《肾脏内科主治医生问》北京:中国协和医科大学出版社,:21)
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