内分泌是一个神秘的学科，更是一个与生活密不可分的话题，也许您经常听说“您得了内分泌疾病”、“这个疾病是内分泌失调引起”。可是，内分泌系统到底有哪些器官或组织？每一种内分泌器官和组织具有什么功能，又受哪些调控？与内分泌器官或组织相关的常见内分泌疾病有哪些？
为此，我们推出了以下科普文章：您了解肾上腺功能与疾病吗？
肾上腺的位置在哪里？
肾上腺是人体重要的内分泌器官之一。肾上腺成对存在，位于两侧肾脏的内上方，分居脊柱两侧，故而称为肾上腺。成人的正常肾上腺重约4-6克。
肾上腺分泌什么激素？有哪些功能？
腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质
1、球状带：紧靠被膜，约占皮质厚度的15%。此带细胞分泌盐皮质激素，主要代表为醛固酮，调节电解质和水盐代谢。
2、束状带：约占皮质厚度80%，该带细胞分泌糖皮质激素，主要代表为可的松和氢化可的松，调节糖、脂肪、和蛋白质的代谢。
3、网状带：约占皮质厚度的5%，此带细胞分泌雄激素，其功能同样受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。
肾上腺髓质位于肾上腺内部，分泌激素为儿茶酚胺类激素，包括肾上腺素和去甲肾上腺素等，以肾上腺素为主。肾上腺素的作用主要是使心脏兴奋性增强，心肌收缩力增强，加快心率。去甲肾上腺素则主要作用于小血管，收缩血管平滑肌升高血压。
肾上腺相关的常见疾病有哪些？
在实际临床中以原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、无功能肾上腺肿瘤较为常见。
原发性醛固酮增多症多表现为高血压和低血钾，是继发性高血压最常见的病因之一。血钾正常、血压增高是原发性醛固酮增多症大部分患者的早期症状，而低血钾可能是症状加重的表现。由于高血压和低血钾伴碱中*，病人可有如下症状：头痛、肌肉无力和抽搐、乏力、暂时性麻痹、肢体容易麻木、针刺感等。原发性醛固酮增多症心脑血管病变的发生率和死亡率高于相同程度的原发性高血压。
皮质醇增多症的年发病率为0.7～2.4/百万。在高血压人群中原发性皮质醇占0.5%～1%，在II型糖尿病的肥胖病人、血糖控制不佳且合并高血压者皮质醇增多症发病率可达2%～5%。满月脸、水牛背、皮肤紫纹为最经典表现，体重增加和向心性肥胖是最常见的体征；部分患者可能以月经紊乱或精神心理异常为首诊主诉，少数甚至可出现类似躁狂、忧郁或精神分裂症样的表现；严重的骨质疏松可使患者丧失行走和劳动能力。
肾上腺皮质功能减退症是由于不同程度的糖皮质激素（以皮质醇为主）及盐皮质激素（以醛固酮为主）分泌不足或功能不足所致。其病因主要包括自身免疫损伤肾上腺、肾上腺结核感染后肾上腺遭到破坏及遗传性疾病引起激素合成障碍等。临床表现主要包括虚弱、乏力、厌食、恶心、血压偏低、低血糖、低钠血症等。此外，严重者可出现肾上腺危象而危及生命，表现为高热、恶心、呕吐、血压下降、反应淡漠、甚至昏迷等。
嗜铬细胞瘤患者中高血压是最常见的临床症状，可伴有典型的头痛、心悸、多汗“三联征”，其发生率为50%以上；伴有血糖增高的发生率约40%，部分患者可能会以心肌病、高钙血症、血尿、糖尿病、库欣综合征、肠梗阻、甚至视力下降等原因就诊。
具备上述临床表现的患者均应常规行肾上腺疾病的筛查，绝大部分患者对肾上腺疾病科普知识相对缺乏，没有到内分泌科进行进一步的检查，医院、多个科室就诊，口服大量的药物，效果未必理想，甚至有部分患者因此产生心理障碍。建议有相关症状的患者积极就诊。
科室简介
医院内分泌二科由七十年代的内分泌专业组发展而来，集医疗、科研、教学、保健为一体。拥有中高级医护人员27名，所有医师均达到硕士学历，博士2人，硕士生导师3人，建立了沧州市第一支由内分泌医师，糖尿病教育护士，营养师，运动师、糖尿病足医师护师共同组成的治疗团队，是一支素质高、专业技术力量雄厚，医疗科研水平高超，富有临床特色优势的队伍。
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