为什么要减肥？
难道只是为了变帅变美？
当你认真看完这个
你是否还这样想？
为什么肥胖有这么多危害？
1肥胖的发病率年，全世界约有6.03亿成年人和1.07亿儿童肥胖，占所有成年人的12％及所有儿童的5％，中国肥胖的发病率高达14%，中国和印度的肥胖儿童最多，中国和美国的肥胖成年人最多。每年体重超标造成约万人死亡，占全部死亡人数的7.1％。
2肥胖的定义一般用体质指数（bodymassindex，BMI）来定义肥胖：计算方法是体重（kg）与身高（m）平方的比值。BMI18.5kg/m2为体重过低，18.5-23.9kg/m2为正常，24.0-27.9kg/m2为超重，28.0kg/m2为肥胖。这和WHO的标准有差异。
3肥胖的分类和病因肥胖分单纯性肥胖和病理性肥胖，只有排除了病理性肥胖，才能诊断单纯性肥胖。常见的病理性肥胖有：Cushing综合征、多囊卵巢综合征、甲减、下丘脑性肥胖、药物引起的肥胖，不过，实际上多数病人都是单纯性肥胖。
单纯性肥胖病因：尚不完全明确，主要原因是摄入的热量大于消耗的热量，遗传因素也不能忽视。
4肥胖的危害体现在全身各个系统心血管系统：高血压、充血性心衰、肺心病、静脉曲张、冠心病、肺栓塞；内分泌系统：代谢综合征、糖尿病、血脂异常、多囊卵巢综合征、月经紊乱不孕；消化系统：胃食管反流病、脂肪肝、胆石症、结肠癌；泌尿生殖系统：压力性尿失禁、性功能减退、乳腺癌、子宫内膜癌；妊娠期并发症皮肤并发症：紫纹、下肢色素斑、水肿、皮肤感染、黑棘皮病；肌肉骨骼系统：高尿酸血症痛风、制动与失用性骨质疏松、骨关节病、慢性下背痛；神经系统：卒中、特发性良性颅高压、偏头痛、精神心理并发症；呼吸系统：呼吸困难、阻塞性睡眠呼吸暂停。5肥胖的防治特别注意三点：饮食控制、合理的膳食结构、运动及良好的生活习惯是首先和重要的环节；在以上基础上联合药物治疗的目的是形成能量负平衡而获益；负平衡后会出现两种减肥效果，肌肉和脂肪均减少但以脂肪为主的健康减肥，以肌肉减少为主的为非健康减肥，后者严重时会导致肌少症性肥胖。
（1）膳食指导建议：在控制总能量基础上的平衡膳食。一般情况下，建议能量摄入每天减少~kcal，严格控制食用油和脂肪的摄入，适量控制精白米面和肉类，保证蔬菜水果和牛奶的摄入充足。高蛋白饮食的减肥意义：增加饱腹感激素分泌，降低促进食激素分泌，增加食物的产能效应，改善糖代谢、有利于保存肌肉。
（2）运动指导建议：①有氧运动：建议超重或肥胖者每天累计达到60~90min中等强度有氧运动，每周5~7d。②抗阻运动：抗阻肌肉力量锻炼隔天进行，每次10~20min。③个性化建议：根据自身健康状况及个人偏好，合理选择运动方式并循序渐进。
（3）行为习惯改变建议：①每天记录体重、饮食和运动情况，定期测量腰臀围；②避免久坐、三餐规律、控制进食速度、不熬夜、足量饮水、避免暴饮暴食、减少在外就餐、减少高糖/高脂肪/高盐食物；③积极寻求家庭成员及社交圈的鼓励和支持；④必要时接受专业减重教育和指导。
（4）减肥药物目前国内仅有的合法减肥药物：奥利司他。是一种脂酶抑制剂，让食物中脂肪在消化道不被吸收而排泄。剂量60-mg一天三次，会出现严重脂肪泻，但是对于妊娠、慢性吸收不良和淤胆综合征不能使用。
我国并没有将利拉鲁肽批准为减肥药，包括糖尿病治疗药物达格列净、二甲双胍和左甲状腺素都不推荐作为减肥为目的使用。
（5）代谢手术BMI35kg/m2的，可以考虑代谢手术（不叫减肥手术）。最常用的手术方式为Roux-en-Y胃旁路手术。胃旁路术不但减肥效果确切，而且对肥胖合并症疗效确切
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