科普问答
Q
1.前列腺癌的流行病学特点?
前列腺癌目前是全世界范围内第二常见的男性肿瘤,仅次于肺癌。随着物质水平的提高,中国前列腺癌的发病率越来越高。前列腺癌的高发年龄为65~80岁,发病率随年龄增长不断提高,60岁以上患者比重超过93%。年中国新发前列腺癌患者约为12万人,且发病率呈逐年上升趋势。
Q
2.前列腺癌患者的生存情况如何?
PSA筛查和直肠指检在国内普及率低,超过50%中国前列腺癌患者初诊时已发生转移。去势抵抗性前列腺癌(CRPC)是疾病的终末期,整体的生存率较低,中位生存期不足两年。在这个阶段的治疗目标是:减轻患者临床症状并延长生存,提高患者生活质量。
Q
3.转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)有新的治疗方案吗?
mCRPC肿瘤细胞在分子水平上存在异质性,20%~30%的肿瘤细胞中存在DNA损伤修复基因的有害突变,既往的治疗方案并不能完全满足这部分患者的临床需求,亟须创新治疗方案。PROfound研究表明:PARP抑制剂奥拉帕利对于具有该类基因突变的患者治疗效果尤为显著。年5月,美国FDA批准奥拉帕利用于治疗携带HRR突变(胚系/体系)且在NHA治疗后出现疾病进展的mCRPC患者。令人欣喜的是,奥拉帕利在近日也通过优先审评在中国获批前列腺癌适应症,对于HRR突变中最常见的BRCA1/2突变人群,奥拉帕利单药疗效优异,中位rPFS达到9.8个月,中位OS达到20.1个月,为中国mCRPC患者带来福音。Q
4.基因检测是什么?
基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术,使人们能了解自己的基因信息,明确病因或预知身体患某种疾病的风险。Q
5.前列腺癌患者进行基因检测的意义是什么?
基于前列腺癌临床实践及药物研发现状,推荐基于“提供遗传咨询”和“制定治疗决策”为目的的NGS基因突变检测。美国NCCN指南和CSCO-PC指南均推荐转移性前列腺癌患者开展HRR基因检测,检测结果将用以制定治疗决策。Q
6.前列腺癌患者接受基因检测的时机?
患者应当在诊断为mCRPC时接受基因检测,HRR突变的mCRPC患者对PARP抑制剂敏感,提示能从奥拉帕利治疗中获益。愿天下父亲
都能平安健康
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