前列腺癌是男性第二大常见恶性肿瘤，也是男性癌症相关死亡的第五大常见原因。非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）和骨转移CRPC是前列腺癌治疗的两大难点。年3月20日，正值春分时节，万物复苏之际，分别用于治疗这两类人群的达罗他胺（诺倍戈?）、镭-（多菲戈?）联合上市会圆满召开。会上，记者采访了医院叶定伟教授、上海交通大医院薛蔚教授、医院石洪成教授，三位专家分别从不同角度阐述了新药物将为前列腺癌诊疗的格局带来的变化。
叶定伟教授：
新药物上市、诊疗模式探索，助力CRPC诊疗前行
论坛报：您认为随着发病率的不断上升，前列腺癌诊疗的探索方向为何？
叶定伟教授：既往，我国前列腺癌发病率较低。但近10~20年，随着人口老龄化和生活方式的改变，前列腺癌发病率急剧上升。根据最新数据显示，已超过10/10万，成为最常见的恶性实体肿瘤之一，威胁着男性健康。在上海，年前列腺癌发病率已经超过肝癌，位居男性恶性肿瘤第四位。
在中国，前列腺癌5年生存率只有67%，这一数据仍差强人意。如何提升前列腺癌5年生存率，是临床面临的主要挑战。早期前列腺癌5年生存率接近%，但转移性前列腺癌，尤其是去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的治疗仍不令人满意。基于上述背景，前列腺癌的主要探索方向仍要聚焦于CRPC的诊治。近年来，随着如达罗他胺、镭-等创新药物不断出现，将有望提升CRPC患者的生存获益与生活质量。
论坛报：请您与我们简单分享，在前列腺癌诊疗特别是CRPC方面，我国CRPC的诊疗现状如何，还存在哪些挑战？
叶定伟教授：总体来讲，我国CRPC治疗是紧跟国际趋势的。首先，在去势治疗（ADT）的基础上加用其他药物治疗，如达罗他胺、阿比特龙等新型内分泌药物，在治疗失败后还可采用化疗等方式，均已得到临床推荐。而针对CRPC骨转移患者，可选择应用已被证实可为患者带来生存获益的镭-。
需强调的是，随着治疗选择的增多，MDT模式在CRPC中的应用也逐渐受到大家