前列腺癌患者外照射放疗是否需联合雄激素抑 - 前列腺结核

TUhjnbcbe - 2022/3/10 13:38:00

JClinOncol

前列腺癌的短期雄激素抑制和放射剂量增加：EORTC试验在局限性中危疾病患者中的12年结果

关键词：前列腺癌；雄激素抑制；放射剂量增加

目的：欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）试验（NCT）表明，6个月的伴随和辅助雄激素抑制（AS）可改善中高危局限性前列腺癌事件（EFS，Phoenix）和临床无病生存率（DFS），通过70-78Gy的外照射放疗（EBRT）进行治疗。根据当前指南，我们报告了接受74或78GyEBRT治疗的中危患者的长期结果。

患者和方法：在EBRT第1天开始，名患者随机分配进入EBRT组或EBRT加AS组中，其中名患者具有中等风险（国际抗癌联盟TNMcT1b-c或T2a且前列腺特异性抗原（PSA）≥10ng/mL或Gleason≤7且PSA≤20ng/mL，N0M0），并且计划在74Gy（名患者，71.1%）或78Gy（名患者，28.9%）进行EBRT。我们报告了试验主要终点EFS、DFS、无远处转移生存期（DMFS）和总生存期（OS），按双侧α=5%的EBRT剂量分层。

结果：中位随访12.2年，名患者中的92名和名患者中的名分别在EBRT加AS和EBRT组中发生EFS事件，主要是PSA复发（48.7%）或死亡（45.1%）。EBRT加AS改善了EFS和DFS（风险比

=0.53；CI：0.41至0.70；P0.和HR=0.67；CI：0.49至0.90；P=0.）。10年时，EBRT加AS的DMFS为79.3%（CI：73.4至84.0），EBRT为72.7%（CI：66.2至78.2）（HR=0.74；CI：0.53至1.02；P=0.）。人死亡（EBRT加AS：64；EBRT：76），EBRT加AS的10年OS为80.0%（CI：74.1至84.7），EBRT为74.3%（CI：67.8至79.7），但无统计学意义（HR=0.74；CI：0.53至1.04；P=0.）。

结论：在接受74或78Gy辐射治疗的中危前列腺癌中，6个月的伴随和辅助AS在统计学上显著改善EFS和DFS。对OS和DMFS的影响未达到统计学显著性。

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策划：GoEun，梅浙

投稿及合作：yinqihang

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题图来源：站酷海洛PLUS

BollaM,NevenA,MaingonP,etal.ShortAndrogenSuppressionandRadiationDoseEscalationinProstateCancer:12-YearResultsofEORTCTrialinPatientsWithLocalizedIntermediate-RiskDisease.JClinOncol.Jul26;JCO2155.doi:10./JCO.21.55.

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