学校结核病筛查的首要环节是学生肺结核可疑症状筛查以及对学生进行家庭结核病密切接触者筛查。肺结核可疑症状的筛查对结核病临床诊断十分重要。同时进行结核病体格检查，对结核病诊断和治疗也具有重要的参考意义。
一、问诊
1.是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退、盜汗等症状，症状出现和持续时间。在间诊时学生出现咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，要注意发现肺结核疑似患者。
2.既往史主要询问既往结核病史，如果有结核病史者，要进一步询问抗结核治疗史，包括时间、治疗药物、治疗的结果等；家庭成员是否有结核病患者情况，如果有的话，进一步问与患者的密切接触程度；其他包括药物过敏史、肝脏病史等。
二、体格检查
体格检查内容包括：
1.一般状况体温、体重、营养状况、精神状态等。
2.全身体检
(1)浅表淋巴结(主要是颈部淋巴结结核)；
(2)心、肺听诊；
(3)腹部触诊；
(4)四肢及脊柱检查。
三、记录筛查结果
各学校学生入学体检有统一的体检表格。对学生体检筛查的结果要详细、全面地记录在体检表上。在校期间学校要为学生建立健康档案，结核病筛查和其他疾病检查结果均应记录并保存于健康档案中。结核病筛查记录的主要内容包括：
1.结核病筛查的时间、问诊情况(是否有肺结核可疑症状、结核病密切接
触史、既往病史等)体检结果(体重、营养、浅表淋巴结是否肿大等)。
2.筛查方法和结果如胸部影像学检查是否发现肺部异常病变，结核菌
素皮肤试验的结果是阳性、强阳性；或采用了γ-干扰素释放试验，结果是阴性或阳性；痰结核分枝杆菌实验室检查等。
3.筛查异常结果的处理情况是否诊断为肺结核或结核分枝杆菌潜伏感染，肺结核患者是否采取隔离治疗，按照学校结核病防治规范采取了休学和复学管理；对学生结核分枝杆菌潜伏感染者采取化学预防治疗或免疫预防治疗，治疗的方案或管理方式等。
4.学生肺结核治疗情况及其治疗转归等。
5.其他有关与结核病诊断治疗的情况，均可以进行记录存档。
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