前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2022/4/5 17:26:00
祁乐中:“不能辜负患者对我们的信任!”

//专家介绍//

祁乐中

主任医师。医院泌尿外科副主任。

江苏省医学会泌尿外科专业委员会委员、江苏省医学会泌尿外科专业委员会肿瘤学组委员;扬州市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员、扬州市医疗事故鉴定委员会专家组成员。

从事泌尿外科临床工作30年,熟练掌握泌尿外科电切镜、输尿管软硬镜、经皮肾镜、腹腔镜等微创手术,擅长前列腺增生、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾脏移植,以及泌尿系统炎症、损伤、畸形等常见及疑难病症的诊治。

从误打误撞入行到30年坚守

门诊、手术、疫苗保障……因各种工作而被推迟的采访,终于约在上周四下午两点半进行。当我们依约医院泌尿外科时,祁乐中不好意思地打招呼:“马上要做一台输尿管软镜手术,病人肾结石比较大。”大约两个半小时之后,我们终于见到了手术结束后略有倦容的祁乐中。一身白大褂,一双炯炯有神的大眼睛、爽朗干练的笑容,这是祁乐中给人的第一印象。

采访中,祁乐中一下就打开了话匣子。“随着医学的不断进步,越来越多的微创手术在泌尿外科得到开展,比如腹腔镜手术用于治疗肾肿瘤、前列腺癌根治、腹膜后肿瘤、泌尿生殖道的畸形等。从最简单的腹腔镜肾囊肿手术,逐渐开展到根治性肾肿瘤切除、上尿路畸形、肾积水等手术。”祁乐中介绍,“在年左右,我们还开展了肾移植手术。随着前列腺癌发病率不断升高,我们还开展了腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱全切除术、尿流改道术等,技术在不断完善、不断成熟。”

现代人“久坐、憋尿、喝水少、熬夜”等不良生活习惯,容易诱发尿路感染、前列腺炎等泌尿系统疾病。祁乐中说,由于专业的特殊性,泌尿外科的手术量特别大。上班披星戴月是泌尿外科医生的日常。

“经常这样,上星期有一天按计划我排了5台手术。早上6点进手术室,当时还没到上班时间!后来又来了台急诊手术,所以就一直呆在手术室里,最后一台手术结束时已经是晚上10点多了。”尽管忙碌,但看到患者的笑脸,祁乐中知道,自己不能懈怠。

年,祁乐中毕业于南京医科大学临床医疗系。回忆起刚学医时的情景,祁乐中笑着说,“我们那个年代流行学工。但是后来参考我父亲他们的意见,误打误撞学了医,这一干就是30年。其实,你只有真正进入这一行、了解这一行,才能理解这一行的酸甜苦辣,理解医生这个职业的意义。”

从起初不情愿,到日渐发现医学的魅力,喜欢“充电”学习的祁乐中,从未停止钻研的脚步。趁平时工作间隙,祁乐中会刷看泌尿外科手术视频、学术会议、科普讲座等,向同仁们请教,精研医学之术。

谈起在忙碌工作中,保持旺盛精力的秘诀,祁乐中说:“一是对工作的热爱、二是病人的信任有鞭策、三是作为一个外科医生的职业感。换位思考,如果我是病人,要做一个手术,你想这是多大的信任,他才会把生命安全交给我们。所以我们医生一定要对得住这份信任。”说到这时,祁乐中的目光坚定而温暖。

开展微创技术,是泌尿外科界

数一数二的“好手”

扬大附院泌尿外科成立于上世纪60年代,目前科室年手术量超多台,其中微创占比达90%以上。而在年前,因为缺乏微创治疗技术,扬州的泌尿系统疾医院就诊和治疗。

面对这种局面,祁乐中于年医院泌尿外科进修。那次进修既开阔了祁乐中的视野,也为此后在扬州地区率先开展同种异体肾移植术、经尿道前列腺汽化电切术及腹腔镜下肾囊肿、肾上腺等微创新技术,打下了坚实的基础。进修回扬州后,祁乐中运用新学技术为患者有效解除了病痛,祁乐中也因此获得了新技术引进奖。

▲祁乐中(左起第七)

二十年前,患者陈先生(化名)深受“尿频、尿急、排尿困难”等问题困扰。一开始,陈先生是能忍则忍。可没想到,由于长期存在的前列腺增生,陈先生完全无法排尿。当时治疗前列腺增生,还是采用传统的开放性手术,患者的创伤很大。陈先生慕名找到了祁乐中寻求帮助。经充分评估,祁乐中为陈先生制定了详细的手术方案。最终陈先生在祁乐中的医治下,脱离病痛的折磨,也成了祁乐中的铁杆粉丝。

相隔多年后,陈先生再度找到了祁乐中。这一次是陈先生的儿子也出现了前列腺增生的症状。“两代人同患前列腺增生,因为之前是我给他做的手术,效果比较好,所以他儿子也要找我开。”祁乐中说,“甚至在一个家族里,有4位男性都是找我开的刀。”

前列腺增生是泌尿科病种中患病率最高的疾病,也是中老年男性的常见疾病,几乎所有50岁以上男性都有不同程度的前列腺增生,严重者会出现急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭等并发症。

祁乐中不忘提醒广大市民,符合手术指征的患者不要因为“怕疼”“怕手术”而“讳疾忌医”。目前,泌尿系统肿瘤、前列腺增生症、肾结石、尿结石等疾病的微创介入手术已被广泛应用,具有安全、基本无创、痛苦少、并发症少、康复快等优点,市民无需过多担心。

为泌尿外科培养更多人才

“微创手术”这个词,在祁乐中的从医履历里已是屡见不鲜。当然,泌尿外科不止于此。如今的扬大附院泌尿外科三、四级手术已达70%以上,科室常规开展肾癌腹腔镜下根治性切除、腹腔镜下膀胱全切除术、腹腔镜下肾部分切除,腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,腹腔镜下肾盂,输尿管切开取石术等高难度四级手术。

肾移植手术是难度最大的手术之一,但祁乐中愿意做“第一个吃螃蟹”的人,因为这对于不少患者来说是个福音。前段时间,70岁的李奶奶(化名)来到扬大附院邀请祁乐中参加她的“七十岁生日宴”。刚开始,祁乐中还有点懵。仔细一回想,原来18年前,李奶奶肾移植手术的主刀医生正是他。祁乐中的精湛医术,给了李奶奶第二次生命,因此李奶奶和家人对祁乐中十分感激。

“我们已经好多年没见面了,术后她恢复得蛮好。70岁生日宴,她一定要请我去,我特别高兴。当时做这个手术还是冒风险的,因为她的组织配型不是很满意,担心发生急性排斥,所以很犹豫也很矛盾。但是患者很信任我们。18年了,看到她恢复正常,感觉我们的付出是值得的。”时隔18年,再次谈起那次手术的情景,祁乐中仍十分感慨。

“有道无术,术尚可求也;有术无道,止于术。”这是祁乐中推崇的一句话。他理解为“做医生,仁术、仁心二者缺一不可”。从医30年,祁乐中在泌尿外科领域潜心钻研、不断探索。如今他不仅肩负着治病救人的使命,还肩负着科室建设管理、科研、教学、医联体帮扶等重任。祁乐中希望通过自身的努力,可以让更多的医生把病人看好,解决更多人的健康问题。

祁乐中满怀信心地展望,“技术要进步、规模要扩大。未来主要是把科室的技术水平、等级地位再向前推一推,细分科室亚专业,培养医教研一体的人才梯队,同时也会把相医院推广,为患者提供方便的就医条件。”

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