前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2022/4/16 19:26:00

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如今,“脂肪肝”已经成为中国人体检报告上的常见词了。年《中国脂肪肝防治指南》显示:中国城市成人脂肪肝患病率为12.5%-35.4%。脂肪肝已取代病*性肝炎成为我国居民第一大肝脏疾病。

    

当看到体检报告上出现“脂肪肝”三个字时,各人反应不一。

有些人认为这只是代表一种亚健康状态,不算病,不用太在意;有些人认为这是健康警示,在饮食上应该有所“收敛”,同时也注意加强运动;而另一些人则觉得自己的肝脏已然受损,进一步发展到肝硬化,肝癌只是时间问题。于是开始服用各种保肝药,护肝保健品,甚至因此背上沉重的心理负担。

不过,在康康看来,这几种态度都不正确。

体检发现脂肪肝后,医院做进一步检查,并遵医嘱进行治疗和定期复查。

脂肪肝的的确确是一种疾病,而且是必须立即重视,采取措施的疾病。

不过,也不必过于惊慌,脂肪肝是一种可控制、可治疗、可逆转的疾病,只要早发现,早治疗,并积极改善生活习惯,大多数人的脂肪肝都可以不同程度的减轻或者消失。

下面,康康就来给大家做一个关于脂肪肝的详细讲解:

什么是脂肪肝?

肝脏,是人体内负责物质的分解、合成、解*以及脂肪代谢等一系列精细而又复杂操作的重要脏器。

正常人肝脏内含有少量脂肪,约占肝重的2%~4%。如果由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多,脂肪蓄积量超过肝脏重量5%,或组织学上肝实质脂肪化超过30%,就可以被诊断为脂肪肝,脂肪量越多,病情越重。

临床上,重度脂肪肝的脂肪含量可达肝重量的40%-50%,简直都快赶上法国鹅肝啦!

那怎样可以知道自己有没有脂肪肝呢?

答案是:B超检查就能做到。

有经验的B超大夫,通过B超就能够初步诊断出是否患有轻度、中度或者是重度脂肪肝。但如果想严格区别脂肪肝的轻、中、重程度,还是需要采取CT检查。

根据发病原因,脂肪肝可以分为酒精性和非酒精性两大类。

临床上,绝大多数(80%-90%)脂肪肝属于非酒精性脂肪肝。

对脂肪肝的认识,存在误区?

虽然脂肪肝在中国的“普及程度”已经很高,但是,对脂肪肝的病因和严重性,大家却普遍有很多误解。

1误解一:只有肥胖的人才会有脂肪肝

肥胖的确是脂肪肝的一大诱因。

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,30%-50%的肥胖症会合并为脂肪肝,而重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%-94%。

这是因为,肥胖者血液中含有大量的游离脂肪酸,这些脂肪酸随着血液被运往肝脏,脂肪堆积速度超过了肝脏的代谢能力,从而形成肥胖性脂肪肝。

不过,脂肪肝并不是胖人的专利。体重正常,甚至偏瘦的人在体检时被查出患有脂肪肝的也并不少见。

因为,除了肥胖之外,还有很多因素可能导致脂肪肝。

1.酒精性脂肪肝:大量的酒精进入人体后会对肝细胞产生*害作用,导致肝对脂肪的分解代谢发生故障,从而导致肝内脂肪酸堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。研究发现,健康人持续10-12天每日饮酒80-克,即可引发脂肪肝。

2.快速减肥性脂肪肝:快速减轻体重可以引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝脏内谷胱甘肽,使得肝脏内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

3.营养不良性脂肪肝:长期节食,过度节食和消化障碍的患者有可能会被“饿出”脂肪肝。因为长期饥饿或消化不良会使蛋白质供应不足,引起载脂蛋白合成减少,这样造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积,加之由于蛋白摄入不足容易引起的酶类不足,又进一步加重了脂肪在肝脏内的不断积累,形成脂肪肝。

4.糖尿病脂肪肝:糖尿病患者一半以上患有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足或相对缺乏容易引发肝脏的脂代谢紊乱,使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。

5.药物性脂肪肝:某些药物或者化学*物比如四环素、肾上腺皮质激素、降血脂药、抗结核药等会通过抑制蛋白质的合成而导致脂肪肝。

6.妊娠脂肪肝:妇女在在第一胎妊娠34到40周时有可能突发急性妊娠脂肪肝。这属于产科的罕见病,发病率很低,但却非常凶险。

7.肝炎恢复期:在肝炎的恢复期,由于肝功能受损使脂蛋白合成减少,游离脂肪酸动员增加,如果活动太少同时又摄入过多的热量也有可能会引起脂肪肝。

2误解二:脂肪肝是小毛病,不会有什么严重后果

轻度、中度脂肪肝通常没有什么明显的症状,因此很多人虽然知道自己得了脂肪肝,也往往觉得这只是个常见的小毛病,并不抓紧治疗。

但是,长期的研究表明:脂肪肝是隐蔽性肝硬化的常见原因,如果脂肪肝不能得到及时治疗,很容易从早期的单纯性脂肪肝发展为脂肪性肝炎,进而出现肝纤维化,肝硬化,直至肝癌。

临床统计数据显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的倍。而且,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

此外,脂肪肝其实是全身代谢紊乱的一个预警信号。

血脂紊乱、动脉粥样硬化、心脑血管疾病、痛风、大肠癌、乳腺癌、前列腺癌等也都和代谢紊乱关系密切。所以脂肪肝患者患上这些疾病的风险也大大增加。

3误解三:体检结果显示的“轻、中、重”度脂肪肝,也对应代表肝损害的轻重程度

临床上把B超等检查显示肝脏中脂肪量超过5%的归为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

但这里的“轻、中、重”度的诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量,并不能提示肝损害的程度。

一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度有可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。因此,如果在体检中查出患有轻度脂肪肝,一定不能掉以轻心,医院做进一步检查。

另外,一个人如果出现了脂肪肝问题,很有可能已经并发有其他代谢相关疾病。因此,去医院做的进一步检查还应该包括,血糖、血脂、尿酸、血压、BMI指数等,看有无合并其他疾病。

4误解四:脂肪肝对肝脏损失很大,未来肯定会发展成肝癌

抱有这类误解的人和前一类人完全相反。他们认为“脂肪肝??肝硬化??肝癌”是脂肪肝发展的必然三部曲,因此,在发现自己或亲朋好友得了脂肪肝后就会陷入深深的焦虑。

其实单纯性脂肪肝是可以逆转的,只要能够做到早期发现、及时治疗、控制脂肪肝,可以完全恢复,也不会产生后遗症。

即使是检查出脂肪肝已经有一定程度的发展,遵从医嘱通过药物治疗和生活方式的干预,也能够避免进一步发展为肝硬化乃至肝癌。

如何预防脂肪肝?

1.尽量不喝酒或少喝酒,避免饮用高度烈酒。

2.合理膳食,多吃蔬菜和水果,少吃肥肉。饮食有粗有细、不甜不咸、荤素搭配。

3.作息规律,避免饥一顿饱一顿,避免暴饮暴食和过度节食。

4.坚持适量运动锻炼,避免肥胖。

5.慎用各类药物。任何药物进入体内都要经过肝脏解*,平时不要动不动就吃药。

6.重视体检,包括体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等,尽早检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及相关疾病,及时采取措施。

得了脂肪肝怎么办?

脂肪肝的基础治疗可以用“少吃多动”来概括,通过积极地调整饮食结构、改善不良生活习惯、合理锻炼,单纯脂肪肝可以完全恢复,脂肪性肝炎可以明显改善。

脂肪肝患者应该多吃有助降血脂、促进肝内脂肪代谢的食物,如燕麦、玉米、海带、瘦肉、鱼类、蛋清等;

不吃动物肝脏,少吃或不吃高糖、高油食品;

B族维生素能加速物质代谢,促进其转化为能量,帮助修复肝细胞,预防脂肪肝。

每天喝0毫升水,60岁以上饮水量应该略少些。

如果你是平时爱喝酒的脂肪肝高危人群,更建议多吃*豆、香菇等食物。

其次,适当运动。每天坚持体育锻炼,每周坚持中等强度的有氧运动时间不少于分钟,建议最佳运动方式为大步快走,每次至少走3公里。平日做到“能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢”。

研究表明,肥胖者体重降低3%~5%,其脂肪肝就会明显减轻;体重降低超过10%,肝脏的炎症也会减轻。单纯性脂肪肝患者,通过半年的饮食和运动干预后,多数能够基本“痊愈”。

如果发现有比较明显的肝病进展,就需要一定的药物干预,同时也需要饮食控制,适当地运动,控制体重。

建议这部分病人,在肝病医生的药物治疗之外,还应该得到营养师具体地指导,制定并严格执行合理膳食和运动计划。这种个体化、精准的治疗和指导,更加科学、合理、安全,效果比单纯药物治疗要好很多。

此外,注意定期体检,保持心情开朗,不暴怒、少气恼、劳逸结合对于脂肪肝的康复也都是非常重要的!

如有需要请联系我们:

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