我院泌尿外科成功实施首例经尿道膀胱肿瘤
钬激光剜除术
近日，我院泌尿外科团队顺利完成了“首例经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术”。
背景
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国60岁以上人群中，膀胱癌发病率位于泌尿系统恶性肿瘤的第一位，且呈现逐年增长的趋势，膀胱癌就诊的患者之中，初次诊断时75%—85%为非肌层浸润性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术是非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的首选治疗方案，但对于膀胱肿瘤电切过程中，闭孔神经反射和电切综合征等并发症也是困扰膀胱肿瘤微创治疗的难题。近年来，随着泌尿微创技术的开展，钬激光越来越多应用于泌尿腔内手术，将钬激光置入膀胱，可进行膀胱肿瘤剜除术。
临床案例
（术中照片）
患者，男，62岁，因“间歇性无痛性肉眼血尿半月”就诊于我院泌尿外科，入院后完善相关检查，患者年龄较高，心肺功能欠佳，无法耐受根治全切手术治疗，应家属要求确保患者术后相对较好的生活质量，副院长李飞和泌尿外科王志正主任，组织全科术前讨论，最终讨论决定实施“经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术”，顺利完成手术。
手术层次精细准确，术中肿瘤切割精准，出血少，患者术后恢复理想，术后即刻完成膀胱灌注化疗药物，取得了满意的临床效果。此手术的开展真正实现了“在家门口”为患者解除病疾的承诺。
开拓未来
近年来，医院的大力支持下，我院泌尿外科发展迅速，成为了我院重点发展学科。医院李飞医师挂职我院副院长以来，泌尿外科团队相继开展了多例经尿道前列腺等离子切除术，经尿道肾结石、输尿管结石、膀胱结石钬激光碎石取石术、腹腔镜下肾囊肿、肾肿瘤、肾结核等各种泌尿系统微创手术。如有需要，请广大患者前来我院泌尿外科就诊咨询。联系人：王志正联系-钬激光膀胱肿瘤剜除术具有的优势：
1.与经尿道膀胱肿瘤电切术相比，钬激光对人体组织的穿透深度很浅，故对周围组织组织热损伤极小，组织穿透深度小于0.4mm，其中热损伤深度可达0.5—1.0mm,组织的凝固与坏死局限于3—4mm。不产生电切时的闭孔神经反射，可避免膀胱穿孔等损伤，安全性高。
2.钬激光可以整块切除肿瘤，解剖层次清晰，基底切除彻底，减少肿瘤残留，避免了常规电切手术2—6周后二次电切的痛苦。
3.在剜除肿瘤前可封闭肿瘤蒂部周围的淋巴管、血管，剜除时不压迫肿瘤从而减少或避免癌细胞的扩散，避免癌细胞的种植和转移。
4.与传统电切手术相比，钬激光剜除具有出血少、创伤少、视野清晰的优点。
5.其止血更为确切，特别适合年老体弱、有凝血机制障碍、安装心脏起搏器的患者也可耐受该手术，可以不停抗凝药进行手术。
如有需要，医院服务号，更多精彩内容。
来源：医院服务号
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