前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2022/5/29 15:01:00
▎药明康德内容团队编辑今日,阿斯利康(AstraZeneca)和默沙东(MSD)宣布,其联合开发的PARP抑制剂奥拉帕利(olaparib,英文商品名Lynparza)在治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的3期临床试验PROfound中取得了进一步的积极结果。这些患者携带同源重组修复基因突变(HRRm),既往接受新型激素药物(例如阿比特龙或恩杂鲁胺)治疗后仍发生疾病进展。试验结果表明,与阿比特龙或恩杂鲁胺相比,奥拉帕利为这些患者的总生存期(OS)提供统计显著且具有临床意义的改善。新闻稿指出,这是首款与新型激素药物相比,在这一患者群中显著改善OS的PARP抑制剂。mCRPC是一种严重的前列腺癌类型,患者的癌症已经扩散到身体的其它部位,而且即使体内雄激素已经被降到很低的水平,肿瘤仍然继续增殖。前列腺癌是世界上男性第二大癌症。据估计,年全球新确诊患者大约为万例,并伴随着很高的死亡率。BRCA1/2基因突变是mCRPC患者中最常见的DNA修复基因突变,携带这类基因突变的患者预后尤其不良。

奥拉帕利是首个获批的PARP抑制剂,也是第一个针对DNA损伤修复(DDR)途径缺陷(如BRCA基因突变)的靶向疗法。作为细胞中的两种重要DNA修复蛋白,PARP主要修复DNA的单链损伤,而BRCA则主要修复DNA的双链损伤。在携带BRCA1或BRCA2突变的癌症患者中,由于BRCA蛋白的失活,DNA损伤修复变得非常依赖于PARP。倘若PARP活性进一步受到抑制,那么肿瘤细胞分裂时就会产生大量DNA损伤,最终导致它们的死亡。奥拉帕利治疗mCRPC患者的补充新药申请已于今年1月获得优先审评资格。

该项3期临床试验PROfound的结果显示,在携带BRCA1/2或ATM基因突变(HRR基因突变亚群)的mCRPC患者中,奥拉帕利与阿比特龙或恩杂鲁胺相比,使患者的总生存期(OS)得到显著的改善,达到了该试验的关键性次要终点。此前公布的试验结果显示,在携带BRCA1/2或ATM突变的mCRPC患者中,与阿比特龙或恩杂鲁胺相比,奥拉帕利的治疗使患者的放射学无进展生存期(rPFS)显著延长,达到了试验的主要终点。“延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的总生存期极具挑战性,”阿斯利康肿瘤学研发执行副总裁JoséBaselga博士说:“我们非常满意奥拉帕利获得这些积极的结果,我们正与监管部门合作,尽快将这种药物带给患者。”注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,医院就诊。

参考资料:

[1]LYNPARZA?(Olaparib)DemonstratedOverallSurvivalBenefitinPhaseIIIPROfoundTrialforBRCA1/2orATM-MutatedMetastaticCastration-ResistantProstateCancer.Retrieved-04-24,from

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