前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2022/5/31 16:15:00
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前列腺癌临床分期通过DRE、穿刺活检阳性部位、MRI、骨扫描、CT、PSMAPET等检查进行判断。

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前列腺癌TNM分期(AJCC,年)

原发肿瘤(T)

临床

TX

原发肿瘤不能评价

T0

无原发肿瘤证据

T1

不可扪及和影像学难以发现的临床隐匿肿瘤

T1a

偶发肿瘤,体积≤所切除组织体积的5%

T1b

偶发肿瘤,体积所切除组织体积的5%

T1c

不可扪及,仅穿刺活检发现的肿瘤(如由于PSA升高)

T2

肿瘤可触及,仅局限于前列腺内

T2a

肿瘤限于单叶的1/2(≤1/2)

T2b

肿瘤超过单叶的1/2但限于该单叶

T2c

肿瘤侵犯两叶

T3

肿瘤突破前列腺包膜**

T3a

肿瘤侵犯包膜外(单侧或双侧)

T3b

肿瘤侵犯精囊

T4

肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组织结构,如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和(或)盆壁

区城淋巴结(N)***

Nx

区域淋巴结不能评价

N0

无区域淋巴结转移

N1

区域淋巴结转移

远处转移(M)****

M0

无远处转移

M1

远处转移

M1a

有区域淋巴结以外的淋巴结转移

M1b

骨转移

M1c

其他脏器转移,伴或不伴骨转移

其他远处转移

病理(pT)*

pT2

局限于前列腺

pT3

突破前列腺包膜**

pT3a

突破前列腺包膜(单侧或双侧)或镜下侵犯膀胱颈

pT3b

侵犯精囊

pT4

肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组织结构,如尿道外括约肌、直肠、膀胱、肛提肌和(或)盆壁

*没有病理T1分期**侵犯前列腺尖部或前列腺包膜但未突破包膜的定为T2,非T3***不超过0.2cm的转移定为pN1mi****当转移多于一处,为最晚的分期

说明:

1.侵犯前列腺尖部或者侵入(不是超过)前列腺包膜是不被认定为T3期的,而是被认定为T2期

2.转移灶直径不大于0.2cm可以被称为pNmi,T2atoc只存在临床T2(cT2),对病理T2来说,在版的TNM分期中已经不存在,只有pT2存在

3.当多于一处的转移存在时,那么这个就属于最高级别的分级,(p)M1c就是转移分期里面最高级别的

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