前列腺结核

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 14:12:00

俗话说“塞翁失马,焉知非福”

我们生活中有很多事儿都是“福祸相依”

有些人在遭遇不幸的事情后

却会意外得到意想不到的“好运”

医院外三科的一位患者

就亲身体验了“不幸中的万幸”

到底是咋回事?

01

输尿管结石“作妖”,意外查出早期肺癌

57岁的王阿姨因出现无明显诱因的右侧腰腹部疼痛,医院就诊,确诊为右输尿管结石,行体外冲击波碎石治疗。可是几日后,王阿姨再次出现右侧腰腹部疼痛,社区医生通过双向转诊途径,推荐来到我院外三科(胸外、泌尿外)就诊。

外三科主任季克锴经过仔细检查发现,患者右输尿管中段结石伴右肾积水,双肾结石,建议住院手术治疗。在进一步完善入院检查做胸部CT时,患者左肺下叶一个超过3cm的实性占位出现在了CT影像中!

“啊!这是什么?我怎么什么感觉也没有啊!”得知肺上“长”了东西,王阿姨立刻紧张起来。季克锴一边安抚王阿姨,一边联系胸外科邱亮医生前来会诊。为进一步确定肿瘤的性质,邱亮安排王阿姨做了胸部增强CT,结果提示均匀强化,恶性肿瘤的可能性较大,建议尽快手术治疗。

知道这一结果,王阿姨惊出一身冷汗,也特别沮丧——自己什么症状也没有,怎么就得了癌?!

胸外科邱亮

“你这是不幸中的万幸,因为肺癌早期的临床表现很不典型,有些人只是有些咳嗽、气喘,更多的人是像你一样,什么症状都没有,癌细胞悄悄地增长,那才可怕!大约八成患者发现肺癌时,已是晚期,你这个早期肺癌的可能性较大,现在首要的是尽快手术,确定肿块的性质,如果是早期肺癌,是不需要化疗的。”

听完邱亮的话,王阿姨的内心平静了许多。

02

“一站式”诊疗,一次住院解决两个烦恼

为最大程度减轻患者的痛苦,外三科(胸外、泌尿外)主任季克锴组织了泌尿外科、胸外科、麻醉科、放射科联合会诊,最终决定先行输尿管支架置入术解决患者输尿管结石堵塞问题,再行肺癌切除手术。

泌尿外科主治医师袁翀先为患者置入输尿管支架,解除输尿管梗阻,缓解肾绞痛;几天后,胸外科为患者行肺部肿瘤切除手术,术中快速病理提示:肺腺癌,又对患者进行了左下肺叶切除+淋巴结清扫,术后复检病理:左下肺中分化腺癌。术后一周,王阿姨出院回家。

▲术后病理检查报告单

03

拒绝emo,定期体检远离“肺癌”

据邱亮介绍,临床上像王阿姨这样的患者还有很多,平时并没有不舒服的感觉,医院做体检。

“幸运”的——因医院就诊,做胸部CT检查时,无意中发现肺结节或早期肺癌;

“不幸”的——出现了咳嗽、胸痛、憋喘等症状,医院检查,这时往往已经是中晚期了。

早期肺癌的5年的生存率可达90%以上,而晚期的生存率却只有5%左右。值得注意的是:早期肺癌患者绝大多数没有任何症状,或者症状轻微,很难发现,所以在肺癌的防治方面,早筛早诊尤其重要。

▲邱亮在朋友圈呼吁大家定期体检

邱亮建议,50岁以上人群、吸烟和被动吸烟、厨房油烟接触、职业暴露史、有肺癌家族史等人群应定期做健康体检,科学地进行肺癌早期筛查,目前低剂量螺旋CT和薄层CT是最常用的检查方法。

问:

肺癌有什么症状?

早期肺癌通常没有症状,如果能被发现,术后5年生存率可达90%。随着病情进展,患者可能出现慢性咳嗽、胸痛、气短、咳血等症状。

问:

哪些人容易患肺癌?

1、吸烟:吸烟包年数≥30,包括曾经吸烟包年数≥30,但戒烟不足15年(注:吸烟包年数=每天吸烟的包数×吸烟年数,例如:吸烟包年数30=每天吸烟1包×吸烟30年或每天吸烟2包×吸烟15年)。

2、被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作≥20年。

3、肺部慢性疾病:有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。

4、职业暴露史:有职业暴露史(石棉、氡、铍、镍、硅、煤烟和煤烟尘)至少1年。

5、家族史:有既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史者(父母、子女、兄弟姐妹)。

6、电离辐射:肺脏是对放射线较为敏感的器官。长时间暴露在电离辐射的环境可增加肺癌的发病风险。

问:

如何预防肺癌?

1、禁止和控制吸烟

国外的研究证明,戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。

2、远离污染环境

保持室内空气流通、合理使用抽油烟机、雾霾天减少开窗、出门做好个人防护措施。

3、健康饮食

多吃新鲜水果和蔬菜。美国癌症协会认为,新鲜水果和蔬菜对癌细胞有一定的抑制作用,能有效降低癌症的发病危险,健康饮食对保持身体健康是非常必要的。

4、职业因素的预防

许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。

5、远离电离辐射

远离电离辐射环境,可大大减少肺癌的发病风险。

6、积极进行体育锻炼

健身可提高身体免疫力。研究证实,那些经常参加体育锻炼的人,罹患肺癌的几率比普通人低很多。每天进行一次三十分钟以上的体育锻炼,能让人精神倍加,免疫力增强,降低患癌风险。

7、定期体检

建议每年做一次体检,能起到早发现、早诊断、早治疗的作用

外三科简介

 外三科(胸外、泌尿外科)拥有精湛的医疗技术、先进的医疗设备和专家团队,拥有医生6名,其中高级职称1人,主治医师3人,研究生2人,专业人才分别到南京、医院进修学习,专业技术能力得到明显提升。

科室配置了高清胸腔镜、等离子电切镜、输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜、膀胱镜、尿道镜、钬激光碎石系统及电子式体外冲击波碎石机等。

胸外科熟练开展肺结节的诊疗,肺、食管、纵膈肿瘤、漏斗胸、鸡胸的微创腔镜手术,血气胸、脓胸的诊疗,多发肋骨骨折切开复位内固定手术;泌尿外科熟练开展输尿管软镜、输尿管硬镜、经皮肾镜下钬激光碎石术、前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术、尿道狭窄内切开术、腹腔镜下肾囊肿切除、肾上腺肿瘤切除、肾癌及肾盂癌根治等微创手术。

胸外、泌尿外科还运用现代技术与中医药相结合的方法治疗专科病人,缩短住院时间,减少疾病的并发症与复发率,取得了良好的效果,赢得了患者的信任和同行的赞许。

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胸外科邱亮

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