肾友们怎么才能判断自己的“肾宝宝”安全无恙呢?尿液应该是最方便最直观的观察途径了吧。通过观察尿量、颜色、气味可以初步的判断身体是否出现了某些问题。
出现异样颜色的尿液
人体的尿液是血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质经过肾小球滤过作用,再经过肾小管重吸收后形成的。尿液中含有大量的水、盐、尿素和尿酸等物质。
某些疾病会导致持续的尿液颜色改变,因此尿液的颜色从一定程度上可以反映出机体的代谢状和肾脏状况。
红色或棕色为肉眼血尿,*褐色为胆红素尿,乳白色为乳糜尿,酱油色或浓茶色为血红蛋白尿,白色混浊为脓尿。
鲜红或深红色
可能是泌尿系统的感染、泌尿系统的结石。如果出现血尿但是不痛,可能是泌尿系统肿瘤。
浓茶色或*褐色
常常是与肝脏病变有关。如果尿液长期发*褐色,且伴随*疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛,可能是胆红素尿或者尿胆原尿。
酱油色
比较常见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿以及血型不合的输血反应,以及运动过量导致的横纹肌溶解症。
乳白色
有可能是高蛋白、高脂肪饮食导致的。但是如果同时出现了排尿异常、发热、腰痛时,就可能是有比较严重的泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核。
注:
如果男性经常排出白色黏液状的尿液时,可能是罹患前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等疾病的症状,移友们应该及早就诊治疗。
出现尿蛋白
尿蛋白是反映肾是否正常的最重要的一个指标,尿蛋白通俗地讲是指尿液中存在蛋白质。普通人的尿液中一般不会有蛋白质,有也仅在20-80mg之间。除非在剧烈活动、发热、紧张或药物的作用下才会出现尿蛋白+。
如果尿常规检查尿蛋白定性为阳性,或者24小时尿蛋白定量>mg/d我们就称之为蛋白尿。
出现血尿
红细胞+即指尿液中出现了比较多的红细胞,我们也称之为血尿。
肉眼血尿
出血量很大,肉眼看到尿液是呈红色的。
镜下血尿
肉眼看上去尿液不呈红色,但是通过显微镜仍然能看到尿液中有很多红细胞,尿常规中红细胞一栏也会呈现“+”。
尿液中出现红细胞,可能意味着肾小球肾炎,或者是尿路的某些部位有结石、肿瘤、感染等等情况导致了出血,使血液进入了尿液。
当然,检查尿常规时,也要排除痔疮、肛裂或者女性处于经期,外来的血液混入了尿液中。
因此,如果是单纯的轻度血尿,同时不存在蛋白尿或高血压,泌尿系统彩超也没有检查出明显的肿瘤和结石,那就不需要太过担心和紧张。
但如果长期出现大量的红细胞,建医院做进一步的诊断和治疗。
尿隐血
尿隐血,又称尿潜血,主要是因为尿液中出现了红细胞,红细胞被破坏之后释放出了血红蛋白,这些血红蛋白最终使隐血试验呈阳性。
单纯的尿隐血阳性,不会对肾脏病的预后有太大的影响。
隐血阳性的同时显微镜检查确认为血尿时要引起重视及时就诊,可能意味着泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。
出现尿糖
尿糖,即指尿液中存在葡萄糖。正常的尿液中,虽然也含有微量的葡糖糖,但是常规的实验中是无法检测出来的,只有当血液中的葡萄糖超过8.88~9.99mmol/L,或者肾脏的滤过作用出现问题才可能会出现尿糖阳性。
当然,摄入了大量糖分、情绪激动、哺乳期和妊娠后期也有可能出现生理性糖尿。
因此,排除正常情况,尿糖阳性可能意味着糖尿病、肾小管功能减退等原因。建议肾友可以及时检查血糖,确定尿糖增高的主要原因。
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