医院中医肿瘤知名专家、中国抗癌协会传统医学专业委员会常务、中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、医院名誉院长汪承领多年来疑病索解、据典辨析,通过俯身临床、总结临床、升华临床,在中医肿瘤治疗上积累了丰富经验,形成了独到见解。汪承领院长认为:中医治肿瘤,一定要“狠心”。只有“狠心”,才能真正实现治病留人、抑癌保命的目标。
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所谓“狠心”,指的是用药的剂量什么是“狠心”?汪承领院长讲:就中医肿瘤治疗而言,所谓的“狠心”,就是超大剂量用药,说白了,就是使用猛药。《尚书·说命篇》云:“若药不瞑眩,厥疾弗瘳。”
猛药必然存在副作用,但沉疴绝症需用猛药,癌症尤其需要。“若药不瞑眩,厥疾弗瘳。”说的是服药后,如果人体没有明显的反应,则很难把病治好。就肿瘤治疗而言,医师在详细了解患者病情、分辨患者机体内正邪双方博奕状况的基础上,要狠下心来,敢于超大剂量用药。
首先,研究证明,具有抗肿瘤作用的中医方剂或是单味中药,只有在血药浓度(血药浓度指药物吸收后在血浆内的总浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比,药物在体内的浓度随着时间而变化)达到一定程度时,才会产生抗肿瘤作用。如果血药浓度不够,是达不到抗肿瘤作用的。所以中医治疗癌症时,存在超大剂量用药的必要性。
《素问·至真要大论》:“治有缓急,方有大小。”
其次,重症当用大剂。“治有缓急,方有大小”意思是说中医师在治疗轻病小恙时,可采用小方轻剂;但对于像癌症这样的沉疴重疾,想用小方来实现“四两拨千斤”之效果,往往是杯水车薪,劳而无功。癌症治疗不用大剂、重剂,则难以阻断癌*,解救危亡。
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用狠药从这三个方面入手缩减服药次数比如按药典要求,原来需要分三四次服完的一天的药量,让患者在一天内一次性服下。这样从整体上看,用药量并没有增加。
间歇性服药比如可以让患者大剂量服药一周后,停药一周。确保在患者总的用药量不上升的情况下,每次服药时血药浓度都会比平时服药时的血药浓度高,这样服药可以强化治疗作用。因为肿瘤是慢性发展而成的疾病,每日只要有一次有效的治疗,就足够了。坚持专、精用药的原则在使用猛药时,要注意用药专而精,防止泛滥用药。在辩证准确的基础上,对患者用药应以解决主要矛盾为目标,不要为了减轻患者并发症或者服药后可能出现的副作用,而多药并用。因为药物一多,药性会彼此抵消,使疗效大打折扣。肿瘤医生重点在于治疗肿瘤,只要不危及生命,患者的其他基础疾病可在肿瘤控制住后再想办法。3
用狠药的五项注意汪承领院长提醒说:是药三分*,超大剂量使用中药,同样存在用药风险,稍有不慎,会把救命药变成害命药。临床经验丰富的中医师,可以从以下五个方面来保障超大剂量用药的安全。预先做好沟通,让患者做好心理准备大剂量服药,会产生一定程度甚是很强的副作用。医生应第一时间向患者及其家属交代可能发生的副作用,避免患者服药因出现副作用而疑惧不安,不肯配合治疗。务必要一开始就要告诉患者,服药后会有不小的痛苦,使其有心理准备。逐日增加药量古代中医用药讲究逐日增量,这是一个很好的方法。在超大剂量用药上,也应遵循此法,让药量逐日递增,最终达到峰值。区别暝眩反应与*副作用的区别瞑眩反应是一种正常的好转反应,而副作用则是药品的*副作用;瞑眩反应和患者的体质、病情有直接的关系,而副作用则不同,任何人使用后都会出现同样的反应;瞑眩反应由重到轻,反应的程度可随着疾病的减轻而逐渐消失,而副作用则是由轻到重;体质好的人瞑眩反应一般不太明显,而副作用则不然,无论体质的好坏都会出现*副作用。多途径给药除了口服以外,也可选择外敷、熏洗、灌注等其他给药途径,这样多渠道吸收既可以减轻胃肠道的负担、把超大剂量用药可能产生的副作用降到最低,同时也可以预防耐药性的产生。确立逐日递减的“退出机制”当患者病情趋向稳定后,在用药上可以实行逐日递减的“退出机制”,比如由原来的每天一付大剂量中药,改为隔天服一付,逐渐过渡到三天一付,最后是每周一付。当病情趋向平稳后,可以采取最低限度的用药。超大剂量用药对中医师的辨证水平、方药功夫、临床经验和胆略,都是一种考验。所以中医肿瘤治疗所谓的狠心,是一种更高层次上的良心,是一种基于精湛医术基础上的胆略与气魄。临床实践证明,狠心治肿瘤,能更好地实现抑癌保命的目标。
名医简介
专家介绍知名中医肿瘤专家,出身中医世家,自幼研习中医药,恪承衣钵,对中医中药研究颇有建树。从事中西医结合肿瘤临床医疗、科研工作30余载,熟读中医经典,理论基础深厚,临床经验丰富,知识面广,善于辨证施治,以祖国传统中医学为基础,望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新,运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治,多年来医院肿瘤科主任。特别在运用中医“扶正”与“固本”治则方面颇有建树,能有效改善患者临床症状,实现了带瘤生存的疗效,防止肿瘤术后复发和转移。专家擅长针对代谢产物堆积、内环境紊乱损伤到身体各处所产生的病变,如消化道疾病:各类胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道溃疡,胃癌,胃神经官能症,急性的肠炎,肠结核,食管炎等;男性功能类疾病:男性阳痿、早泄、前列腺炎等;疼痛类疾病:风湿、类风湿关节炎、颈肩腰腿痛、痛风、坐骨神经痛,颈腰椎增生等;代谢性疾病:糖尿病、痛风等常见病;心脑血管疾病:脑出血,高血压、脑动脉硬化、脑梗塞、脑肿瘤等;妇科疾病:乳腺增生、乳腺结节等;神经科疾病:顽固头痛,耳聋耳鸣脑呜,失眠焦虑症疲劳综合症等疾病的临床治疗取得显著疗效。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇