五大创新支柱
1.深度理解免疫系统
目前的许多疾病之所以难治,很大一部分原因在于我们不了解背后的生物学。BioNTech也将“深度理解免疫系统”列为了其创新支柱之首。在整场分享的开头,其首席执行官UgurSahin博士就强调了理解免疫系统的重要性。他指出这一系统在超过80%的人类疾病中都扮演了核心角色。不同的免疫细胞能影响人体中的每一个器官,它们可以精准地杀死病原体或是靶向的其他细胞,也能产生长期的免疫记忆力。对于癌症、感染性疾病、自身免疫疾病、心血管疾病、神经退行性疾病、以及炎症性疾病,都有潜在的应用价值。图片来源:参考资料[1]以免疫T细胞和B细胞为例,根据其参与的功能,BioNTech设计了五类理解和利用免疫机制的方法。其一是我们很熟悉的mRNA疫苗,用于诱导产生抗体,治疗感染性疾病;其二是利用mRNA疫苗开发癌症疫苗,针对共享或个体化的肿瘤抗原;其三是利用T细胞开发CAR-T,TCR-T,或是其它未经工程化改造的细胞疗法,同样针对共享或个体化的抗原;其四是设计新一代的免疫调控疗法;最后则是使用mRNA技术来直接编码抗体或是细胞因子等效应分子。2.靶点发现
BioNTech公司所介绍的靶点发现项目主要针对癌症——癌症突变带来了巨大的异质性,也是导致癌症疗法失效的根源。据估计,只需5-20年的时间,癌症患者体内就能积累至多种突变,而这些突变可能成为药物所针对的靶点,且其中约有15-20%的突变具有免疫原性,可以成为疫苗所针对的对象。通过DNA/RNA测序和序列分析,研究人员们可以发现并验证属于癌症的突变组,阐明其免疫原性,并设计个体化的癌症疫苗,用于治疗病患。今年2月,BioNTech公司已和合作伙伴一起在NatureReviewsDrugDiscovery上发表了综述,阐述了发现个体化癌症疫苗新抗原方面的洞见,详情可参见药明康德内容团队的报道。在其分享中,该公司提到其已对超过名患者进行了筛选,覆盖28种不同的癌症适应症。在大约个肿瘤样本中,研究人员们选择了超过1.25万个新抗原,并已对超过名患者进行了治疗。总体来看,这些新抗原展现出了明显的“长尾”趋势——超过一半的靶点只出现了一次,表明这一类疗法可能是高度个体化的。图片来源:参考资料[1]3.多平台的创新引擎
BioNTech采用了多平台的创新策略,期望打造不区分技术(technology-agnostic)的创新引擎。其平台技术包括mRNA疫苗、细胞和基因疗法、靶向抗体、小分子免疫调节剂、核糖生物疗法(Ribologicals,如mRNA编码的细胞因子)、以及新一代的免疫调节疗法。图片来源:参考资料[1]在分享中,该公司主要介绍了其mRNA技术,指出这个平台具有多种不同的mRNA形式,每一种mRNA根据特定的用途进行了优化。比如骨架经优化的鸟苷mRNA(uRNA)可重复施用,能引起强效的T细胞反应,可用于开发个体化的新抗原疫苗;骨架和核苷都经过优化的mRNA(modRNA)可引起强效的B细胞反应,能用来开发感染性疾病疫苗,或是用mRNA来编码抗体和细胞因子;而具有扩增特性的mRNA(saRNA和taRNA)则能在低剂量下维持表达,同样可以用于感染性疾病疫苗的开发。此外,该公司也在设计一系列创新递送方法,用于局部、组织特异、或是系统化的给药。4.数字技术与人工智能/机器学习
BioNTech使用数字化的工具,进行新抗原的预测,以及新冠变种的监控与预测。前者可以发现、预测、以及分析新抗原的特性,并借助人工智能工具使得预测模型更为精准;后者则能更快地找到新冠病*的新变种,分析其免疫逃逸能力。5.生产与自动化
这一块支柱中,BioNTech谈到了对于大批量mRNA以及个体化mRNA的生产能力。这有助于该公司更快带来造福病患的疗法。根据其官方介绍,这五大支柱能形成有效的整合,带来“合成医学的新纪元”。多样化的疾病领域
1.传染性疾病
BioNTech提到,在全球范围内,有20%的死亡病因是由于传染性疾病,年的数据显示在全球造成了超过万人死亡。而且据估计,全球大约还有超过60万种未知病*可能造成人类感染,产生威胁。在病*之外,微生物的耐药性也是全球的重大健康危机。在传染性疾病中,BioNTech首先期待使用其新冠疫苗来应对未来的疫情。在报告中,该公司提到开发用于儿童的疫苗,以及针对不同变种进行优化的疫苗。考虑到新冠变种出现的频繁程度,这一块工作会是其未来的重点方向之一。图片来源:参考资料[1]新冠之外,BioNTech也在开发针对疟疾、肺结核、以及HIV的疫苗。这些疾病每年在全球造成了几亿人感染,数百万人死亡。正如比尔及梅琳达·医院首席执行官EmilioEmini博士在药明康德健康产业论坛上提出的那样,在低收入的国家和地区,为了提高医疗的可及性,改善人们的健康,预防或许比治疗更加关键。如果能针对这些疾病开发出有效的疫苗,就能第一时间预防感染,从而不必担心如何治疗感染。其他传染性疾病方面,BioNTech也正在合作开发针对流感和带状疱疹的疫苗,前者预计在今年更新数据,后者预计在年下半年启动临床试验。针对细菌的精准抗菌疗法也正在策划之中。2.肿瘤学领域
BioNTech在肿瘤学领域有着非常多的布局。从去年Q3的季报就可以看到,治疗癌症是该公司未来的重点发力方向。在其管线中,我们看到了基于mRNA技术的多种疫苗和创新疗法,也看到了细胞疗法、抗体疗法、以及小分子免疫调节剂的存在。这些不同的疗法还能形成组合,以期更好地发挥功效。在mRNA抗癌疗法中,BioNTech的高管着重介绍了autogenecevumeran(BNT),这是一种基于mRNA的个体化新抗原特异性癌症疫苗。在今年6月的早期数据中,该疫苗与抗PD-L1抗体atezolizumab和化疗联用,在治疗接受手术切除的胰腺癌患者的1期临床试验中获得积极结果。它也有望用于黑色素瘤与结直肠癌等多种其他癌症类型。图片来源:参考资料[1]其mRNA抗癌疗法的另一个平台是FixVac。这一平台技术针对的是肿瘤经常表达的共享抗原,通过mRNA技术表达后,可以激发强力和精准的先天和适应性免疫反应。针对不同癌症,BioNTech公司也已经开发了多款候选疫苗,譬如治疗黑色素瘤的BNT,治疗前列腺癌的BNT,治疗HPV16阳性头颈部鳞状细胞癌的BNT,以及治疗非小细胞肺癌的BNT。这些疗法目前均处于较早期的阶段,今年尚未有更新数据的计划。图片来源:参考资料[1]值得一提的是,BioNTech的抗癌管线并非只限于mRNA疫苗。。依照设计,该疗法可以阻断免疫检查点,并带来T细胞的共激活。在接受过大量其他疗法的实体瘤患者中,这一新分子正在接受检验。在61名患者中,有4人获得了早期的部分缓解,癌症类型覆盖三阴性乳腺癌(1人),卵巢癌(1人)以及曾使用免疫检查点抑制剂治疗的非小细胞肺癌(2人)。另一些数据表明,该疗法在接受过免疫检查点抑制剂治疗的非小细胞患者中,可能取得更好的效果。该公司的另一款双特异性分子BNT靶向的是CD40与4-1BB,可增强T细胞与抗原呈递细胞之间的突触结构,协助免疫系统的激活。该公司同时还在开发更多创新的癌症疗法。其新型细胞疗法包括靶向CLDN6的CAR-T疗法BNT,靶向体内新抗原的个体化T细胞疗法BNT,以及尚在开发中的TCR-T细胞疗法平台。其核糖细胞因子(RiboCytokines)平台则希望能系统性地递送编码细胞因子的mRNA,突破现有细胞因子疗法的局限。据公司透露,这一平台有望优化安全性和耐受性,可延长血清半衰期,有较高的生物可利用度,同时剂量和*性也更低。未来展望
图片来源:参考资料[1]自年成立以来,BioNTech曾在癌症领域做了多年的研究。其个体化mRNA癌症疫苗在年进入临床试验,年也在《自然》杂志发表论文,彰显其mRNA疫苗减少黑色素瘤患者复发的潜力。年至今,这家公司更多是以开发感染性疾病疫苗的形象出现在公众面前,但mRNA技术的潜力远非如此。如今,该公司有着16个研发项目,21项临床试验,主要覆盖感染性疾病和肿瘤学。而在年,该公司则期望在多种不同的疾病领域带来获批的产品。在感染性疾病和肿瘤学,这些疾病领域还可能包括中枢神经系统疾病和心血管疾病等。mRNA技术在新冠疫苗之外,能否再次惊艳世界?我们拭目以待!参考资料
[1]BioNTechInnovationSeries,RetrievedJune29,,from